圖表31:中國醫(yī)療衛(wèi)生體系是復(fù)雜的組織體
■ 改革醫(yī)療即公立醫(yī)院改革
我國提供醫(yī)療服務(wù)的組織很多,有疾控中心、婦幼保健這樣的專業(yè)預(yù)防組織,有社區(qū)衛(wèi)生中心、村衛(wèi)生所這樣的基層預(yù)防組織,也有公立醫(yī)院和民營醫(yī)院這樣的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。但醫(yī)療體系的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)特征十分明顯,醫(yī)療資源集中供給在公立醫(yī)院,其行政性又嚴(yán)重影響醫(yī)療資源的市場化供給。
圖表32:公立醫(yī)院是醫(yī)療體系的核心
《中國民營醫(yī)院發(fā)展報(bào)告2015》中顯示,2013年我國公立醫(yī)院床位數(shù)達(dá)386萬張,占比達(dá)到85%,而民營醫(yī)院床位數(shù)僅為71萬張。公立醫(yī)院診療人次為25.55億人次,占比接近90%,而民營醫(yī)院僅為2.87億人次??梢钥吹焦⑨t(yī)院在醫(yī)療行業(yè)的供給側(cè),占據(jù)集中且強(qiáng)勢地位, 改革醫(yī)療核心就是改革公立醫(yī)院。