圖表42：市場(chǎng)化醫(yī)改案例：宿遷醫(yī)改
三明醫(yī)改始于2012年，是政府主導(dǎo)的綜合性的醫(yī)改方案。市政府成立醫(yī)管中心統(tǒng)一管理，三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，每個(gè)細(xì)分領(lǐng)域都有配套政策支持，從根本上切斷以藥養(yǎng)醫(yī)的利益鏈條。
面對(duì)藥品價(jià)格下降，醫(yī)院和醫(yī)生收入下降的問(wèn)題，通過(guò)財(cái)政托底，重構(gòu)醫(yī)院和醫(yī)生的考核體系進(jìn)行過(guò)渡，最終將引入市場(chǎng)化力量。
面對(duì)藥企品種減少，醫(yī)管中心建立審核委員會(huì)，綜合評(píng)估藥品性價(jià)比，并試圖與其他地區(qū)聯(lián)合招標(biāo)提升議價(jià)力。
我們認(rèn)為，三明的醫(yī)改方案從短期來(lái)看取得了一定的成效，其精髓和方法論是可復(fù)制的，有助于全國(guó)醫(yī)改的全面推進(jìn)。
圖表43：行政化醫(yī)改案例：三明醫(yī)改