“用人工智能來(lái)解決醫(yī)療領(lǐng)域的一些問(wèn)題，其實(shí)現(xiàn)在還是一個(gè)相對(duì)早期的階段，或者說(shuō)才剛剛開(kāi)始。大家已經(jīng)感覺(jué)到人工智能是第四次工業(yè)革命，是一個(gè)巨大的機(jī)遇。有很多公司在從事這個(gè)工作。而對(duì)于醫(yī)院或者醫(yī)生來(lái)說(shuō)，只有部分人看到前景，覺(jué)得是個(gè)值得關(guān)注的領(lǐng)域?？上нM(jìn)行工作和探索的醫(yī)生目前還是少數(shù)，大多數(shù)還在觀望階段。”劉士遠(yuǎn)說(shuō)。
陳寬在回國(guó)創(chuàng)業(yè)的初期也遇到了同樣的問(wèn)題，他告訴澎湃新聞（www.thepaper.cn）：“其實(shí)創(chuàng)業(yè)路上遇到很多挑戰(zhàn)非常正常，最開(kāi)始給我最大壓力的，反而不是技術(shù)上的問(wèn)題。更多的是當(dāng)時(shí)去醫(yī)院談合作，遇到的醫(yī)生并不接受。這讓我無(wú)事可做。”
除了傳統(tǒng)觀念對(duì)新技術(shù)的尚不認(rèn)可外，另一個(gè)攔路虎來(lái)自數(shù)據(jù)。對(duì)于推想科技來(lái)說(shuō)，為了讓自己的模型變得更精準(zhǔn)需要和國(guó)內(nèi)一流的醫(yī)院合作，拿到靠譜的數(shù)據(jù)；另一方面，如何保證數(shù)據(jù)安全也需要考慮。在與醫(yī)院合作上，推想科技利用智能X線(xiàn)輔助篩查產(chǎn)品（AI-DR）、智能CT輔助篩查產(chǎn)品（AI-CT）和智能深度學(xué)習(xí)科研平臺(tái)（AI-Scholar），與北京協(xié)和醫(yī)院、上海長(zhǎng)征醫(yī)院、武漢同濟(jì)醫(yī)院進(jìn)行了合作。
據(jù)劉士遠(yuǎn)介紹，目前由他本人牽頭的上海市多中心肺癌篩查研究，正在對(duì)上海40歲以上上海居民進(jìn)行肺癌數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和篩查。該研究中的1萬(wàn)6千多例的低劑量肺部結(jié)節(jié)的數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)脫敏后，“喂”給了機(jī)器。所謂脫敏指的是將病人的個(gè)人信息抹去，只留下機(jī)器需要的內(nèi)容。借助這樣的研究和精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)，機(jī)器在后期的肺癌識(shí)別準(zhǔn)確率上才有了較大的提升。
對(duì)于機(jī)器來(lái)說(shuō)，能擁有科研用研究數(shù)據(jù)進(jìn)行訓(xùn)練其實(shí)相當(dāng)幸運(yùn)。因?yàn)楦鄷r(shí)候，來(lái)自來(lái)自與醫(yī)院臨床診療的數(shù)據(jù)更多、更復(fù)雜，卻不是很有用。這一樣來(lái)，就需要醫(yī)生進(jìn)行輸入機(jī)器前的精準(zhǔn)標(biāo)記。這對(duì)于醫(yī)院醫(yī)生來(lái)說(shuō)是一件非常艱苦的過(guò)程。因?yàn)槊總€(gè)病人的圖像按照正常保存的話(huà)，都有二百?gòu)堃陨希踔劣械目赡苡兴奈灏購(gòu)埖膱D像。
“這些圖像需要有人認(rèn)真的一張張去看、去過(guò)濾，看完了以后里面有病灶、有異常再去標(biāo)記出來(lái)，還要確保標(biāo)記正確，過(guò)程非常辛苦。我們有經(jīng)驗(yàn)的主治醫(yī)生看一個(gè)病人，可能最起碼要半個(gè)小時(shí)以上，你再想想如果要標(biāo)記6000例病人，我們得花多長(zhǎng)時(shí)間。有些醫(yī)生需要坐電腦前面非常長(zhǎng)的時(shí)間，看得眼花頭暈的，還得保障正確率。”劉士遠(yuǎn)說(shuō)。他還以小孩子的教育做比喻，解釋了數(shù)據(jù)標(biāo)記階段的辛苦。“這其實(shí)就像年輕媽媽帶孩子，最后孩子考上了耶魯、劍橋，外人看到了最終結(jié)果，卻不知道過(guò)程艱辛。這個(gè)產(chǎn)品在醫(yī)院上線(xiàn)的時(shí)候，大概一秒鐘就能看出病人的病癥，但是實(shí)際前期需要做大量的細(xì)致工作。”
AI讓醫(yī)生看片不累，還能平衡醫(yī)療資源
俗話(huà)說(shuō)磨刀不誤砍柴工。盡管前期數(shù)據(jù)的標(biāo)記和輸入需要花費(fèi)大量的時(shí)間和精力，但訓(xùn)練好的模型卻能給醫(yī)院的診療效果帶來(lái)巨大的提升。首先是解放了許多醫(yī)生的勞動(dòng)力。用機(jī)器替代醫(yī)生對(duì)醫(yī)療影像進(jìn)行識(shí)別，可以減少醫(yī)生看片的時(shí)間，從而解放了更多醫(yī)療資源。讓醫(yī)生能有更多地精力放在與病人溝通上。
“人不是機(jī)器，他會(huì)疲勞，還要上廁所、吃飯。太疲勞的時(shí)候做事情的效率就會(huì)下降，然后就有可能會(huì)漏診了甚至誤診。如果出現(xiàn)誤診、漏診，還有可能會(huì)有醫(yī)療糾紛。另外，其實(shí)醫(yī)療影像科的工作就是看圖像、寫(xiě)報(bào)告、描寫(xiě)病癥，這是一個(gè)非常枯燥無(wú)聊重復(fù)的過(guò)程。”劉士遠(yuǎn)說(shuō)。
其次，人工智能與醫(yī)療的結(jié)合，未來(lái)還能解決落后地區(qū)的醫(yī)療資源。推想科技與長(zhǎng)征醫(yī)院的合作還在繼續(xù)，但雙發(fā)共同打造的診療系統(tǒng)最終會(huì)形成產(chǎn)品和經(jīng)驗(yàn)，從而給偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)院使用。
“現(xiàn)在國(guó)家提倡分級(jí)診療，提倡優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。北上廣的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不可能到青海，西藏，因?yàn)樽屷t(yī)生放棄北上海的生活去這些地方去工作不現(xiàn)實(shí)。但是如果說(shuō)因?yàn)槲覀兊慕?jīng)驗(yàn)，以及和推想的合作形成了好的人工智能產(chǎn)品，把這個(gè)產(chǎn)品用在西藏的阿里地區(qū)人民醫(yī)院，可能得出來(lái)的結(jié)果是一樣的。這就相當(dāng)于是阿里那邊也能夠達(dá)到長(zhǎng)征院子這樣的診斷水平，對(duì)于全國(guó)的老百姓來(lái)說(shuō)是一個(gè)巨大福音。”劉士遠(yuǎn)說(shuō)。