而在日前的“2014年中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)年會(huì)”上，中國(guó)移動(dòng)、中國(guó)電信、中國(guó)聯(lián)通、IBM、保險(xiǎn)公司招商信諾等，還有各種健康管理公司都參與了主題為“健康大數(shù)據(jù) 全民大健康”的論壇。
企業(yè)之外，醫(yī)院和各路研究機(jī)構(gòu)也在嘗試開(kāi)展醫(yī)療大數(shù)據(jù)的研究。11月29日，中國(guó)科學(xué)院深圳先進(jìn)技術(shù)研究院健康大數(shù)據(jù)研究中心成立。北京大學(xué)正在籌備成立北大醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心。最近兩個(gè)月，馮東雷拜訪(fǎng)了北京大學(xué)、浙江大學(xué)、中山大學(xué)、中南大學(xué)等幾所高校，“這些高校都希望在大數(shù)據(jù)方面和我們進(jìn)行合作。”他透露。
2014年10月18日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院和輝瑞投資有限公司合作的國(guó)內(nèi)首個(gè)心血管醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心項(xiàng)目啟動(dòng)。
臨床應(yīng)用：還不成熟
目前對(duì)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的需求集中在在三個(gè)層面：運(yùn)營(yíng)管理、輔助治療和輔助科研。在業(yè)界看來(lái)，目前在中國(guó)，醫(yī)療大數(shù)據(jù)已經(jīng)取得良好效果的是行政管理。
北京市公共衛(wèi)生信息中心統(tǒng)計(jì)室主任郭默寧告訴網(wǎng)易科技，目前在數(shù)據(jù)的挖掘和利用方面，北京市公共衛(wèi)生信息中心做的比較有成效的是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行績(jī)效分析。
以前，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)并不容易，因?yàn)槊總€(gè)病人病情各異，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作難度和工作效果很難衡量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行對(duì)比也非常困難。郭默寧告訴網(wǎng)易科技，以往對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行績(jī)效評(píng)估的通常模式是找專(zhuān)家給醫(yī)院評(píng)分，依據(jù)經(jīng)驗(yàn)和主觀判斷比較多。
2008年開(kāi)始，北京市公共衛(wèi)生信息中心嘗試根據(jù)通過(guò)數(shù)據(jù)挖掘得來(lái)的指標(biāo)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)。她告訴網(wǎng)易科技：“利用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，可以把醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的病癥相似的病人進(jìn)行分組，這樣在同組病人當(dāng)中，就可以比較各個(gè)機(jī)構(gòu)的服務(wù)優(yōu)劣了。這樣可以促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)精細(xì)化管理，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。”
郭默寧告訴網(wǎng)易科技，未來(lái)在公共衛(wèi)生領(lǐng)域，醫(yī)療數(shù)據(jù)的挖掘和利用的前景是非常廣闊的。比如，在醫(yī)療衛(wèi)生資源規(guī)劃、配置，疾病預(yù)警等方面都會(huì)得到充分的應(yīng)用。
在臨床輔助治療和輔助科研方面，已經(jīng)有機(jī)構(gòu)在進(jìn)行探索和嘗試，但是目前尚不成熟。
萬(wàn)達(dá)信息之前研發(fā)的“臨床輔助決策系統(tǒng)”在業(yè)界比較知名，其目前可以在上海市38家市級(jí)醫(yī)院向醫(yī)生提供近期重復(fù)用藥、檢驗(yàn)、檢查的提醒、治療安全警示以及臨床路徑（是指針對(duì)某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序，是一個(gè)有關(guān)臨床治療的綜合模式，以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來(lái)促進(jìn)治療組織和疾病管理的方法，最終起到規(guī)范醫(yī)療行為，減少變異，降低成本，提高質(zhì)量的作用）服務(wù)。
但是，馮東雷告訴網(wǎng)易科技，這些功能的提供，實(shí)際上需要做知識(shí)庫(kù)的建設(shè)，但是現(xiàn)在的知識(shí)庫(kù)都是基于現(xiàn)有的教科書(shū)、藥品使用說(shuō)明以及一些臨床手冊(cè)，都比較簡(jiǎn)單，今后要把醫(yī)生的真實(shí)的看病的經(jīng)驗(yàn)也輸入進(jìn)來(lái)，才能在臨床上發(fā)揮更大的意義，這才是真正的大數(shù)據(jù)挖掘。他透露，在即將開(kāi)展的“心血管疾病和腫瘤疾病大數(shù)據(jù)處理分析與應(yīng)用研究”的項(xiàng)目中，就有心血管、腫瘤專(zhuān)家參與進(jìn)來(lái)。
2012年，萬(wàn)達(dá)信息、國(guó)家衛(wèi)生工程中心就申請(qǐng)了上海市科委醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的課題。在這個(gè)項(xiàng)目中，萬(wàn)達(dá)信息嘗試了對(duì)高血壓進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析，試圖找到病癥、用藥和療效之間的關(guān)聯(lián)。但是馮東雷告訴網(wǎng)易科技，這樣的分析目前遇到一些困難。以往的臨床研究（隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)RCT）是用實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)行的，對(duì)照組是一些排除了并發(fā)癥等相對(duì)理想的對(duì)照人群。樣本量小，但每個(gè)樣本的數(shù)據(jù)顆粒很細(xì)。但是用醫(yī)療大數(shù)據(jù)做分析的話(huà)，樣本量很大，但是每個(gè)樣本數(shù)據(jù)顆粒比較粗。因此不能套用傳統(tǒng)RCT的研究方法。因此需要新的研究思路。目前用大數(shù)據(jù)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了一些治療手段和效果的關(guān)聯(lián)性，但是這種結(jié)論在臨床使用上有多大的意義還有待檢驗(yàn)。
這樣的研究還在繼續(xù)。國(guó)家“863”計(jì)劃2015年度項(xiàng)目申報(bào)指南中，在生物和醫(yī)藥技術(shù)領(lǐng)域已經(jīng)部署“生物大數(shù)據(jù)開(kāi)發(fā)與利用關(guān)鍵技術(shù)研究”，涉及的內(nèi)容包括生物大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和集成、融合技術(shù)，生物大數(shù)據(jù)表述索引、搜索與存儲(chǔ)訪(fǎng)問(wèn)技術(shù)，心血管疾病和腫瘤疾病大數(shù)據(jù)處理分析與應(yīng)用研究，基于區(qū)域醫(yī)療與健康大數(shù)據(jù)處理分析與應(yīng)用研究，組學(xué)大數(shù)據(jù)中心和知識(shí)庫(kù)構(gòu)建與服務(wù)技術(shù)等。
萬(wàn)達(dá)信息參與了其中的兩項(xiàng)，分別為“基于區(qū)域醫(yī)療與健康大數(shù)據(jù)處理分析與應(yīng)用研究”，以及“心血管疾病和腫瘤疾病大數(shù)據(jù)處理分析與應(yīng)用研究”。其中后者開(kāi)展面向中醫(yī)的心血管疾病和腫瘤疾病大數(shù)據(jù)分析與應(yīng)用的研究。