近年來(lái)，世界各國(guó)都著力開(kāi)展醫(yī)療信息化的建設(shè)，并且取得了一定的成效。伴隨著物聯(lián)網(wǎng)概念的產(chǎn)生、發(fā)展，為創(chuàng)新醫(yī)療信息化建設(shè)帶來(lái)了更多的機(jī)會(huì)和可能。
如果我們把電子病歷、網(wǎng)上預(yù)約系統(tǒng)等視為醫(yī)療信息化的初級(jí)階段，那么物聯(lián)網(wǎng)將開(kāi)啟的是更高階段的醫(yī)療信息化時(shí)代，而這個(gè)更顯“智慧”的醫(yī)療時(shí)代的到來(lái)，或?qū)⑹贯t(yī)療信息化建設(shè)的整體功能和價(jià)值得到更充分的體現(xiàn)。
醫(yī)療管理新模式
1999年，美國(guó)麻省理工學(xué)院最先提出“物聯(lián)網(wǎng)”這一概念，隨后便在業(yè)內(nèi)引起極大關(guān)注，美國(guó)、歐盟等國(guó)家更是重磅投資深入探索物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)及其應(yīng)用，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域也較早地聯(lián)姻了物聯(lián)網(wǎng)。
所謂物聯(lián)網(wǎng)，早期即是指依托射頻識(shí)別（Radio Ferquency Identification，RFID）技術(shù)和設(shè)備，按約定的通信協(xié)議與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合，從而使物品信息實(shí)現(xiàn)智能化管理。技術(shù)的發(fā)展不曾停歇，時(shí)至今日，“醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)”已經(jīng)是將各種信息傳感設(shè)備，包括RFID裝置、紅外感應(yīng)器、全球定位系統(tǒng)、激光掃描器、醫(yī)學(xué)傳感器等種種裝置與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合起來(lái)形成一個(gè)巨大的網(wǎng)絡(luò)。而將所有資源與網(wǎng)絡(luò)連接在一起，實(shí)現(xiàn)資源的智能化、信息共享與互聯(lián)正是醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)構(gòu)建的初衷。
作為物聯(lián)網(wǎng)最關(guān)鍵的技術(shù)之一，RFID（也稱電子標(biāo)簽）技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的領(lǐng)域極為廣泛。以往我們?cè)谛畔⒉杉倪^(guò)程中，可以依靠磁卡、IC卡、條形碼、鍵盤(pán)錄入等方式，當(dāng)RFID面世之后，立即顯露出其絕無(wú)僅有的優(yōu)勢(shì)。
RFID是一種新型無(wú)源電子卡片，數(shù)據(jù)儲(chǔ)存量大、無(wú)線無(wú)源、小巧輕便。借助RFID可以給醫(yī)院的工作人員、醫(yī)療設(shè)備、藥品、病人等幾乎所有醫(yī)療資源提供身份標(biāo)識(shí)，并且能夠從流程上進(jìn)行定位、跟蹤。
2004年2月，美國(guó)FDA就曾大力促進(jìn)RFID的實(shí)施與推廣，通過(guò)立法加強(qiáng)在藥物運(yùn)輸、銷(xiāo)售、防偽、追蹤體系的應(yīng)用。比如在每種藥品上貼上RFID標(biāo)簽，該標(biāo)簽的內(nèi)容包含了從藥品的研發(fā)生產(chǎn)到銷(xiāo)售使用的各環(huán)節(jié)的信息，用戶通過(guò)手持閱讀器靠近標(biāo)簽便可以輕松讀取上面的信息，在一定程度上消除了患者對(duì)于假冒偽劣藥品的擔(dān)心。如果使用者一旦發(fā)現(xiàn)藥品有任何問(wèn)題，都可以通過(guò)RFID標(biāo)簽進(jìn)行溯源，經(jīng)過(guò)核對(duì)生產(chǎn)地、生產(chǎn)日期、配送流程及銷(xiāo)售單位，即可知道該藥品的問(wèn)題出現(xiàn)在哪一個(gè)環(huán)節(jié)，從而進(jìn)行有效的追溯。
同時(shí)， RFID技術(shù)也用于設(shè)計(jì)的病人識(shí)別系統(tǒng)，即手腕式RFID標(biāo)簽，標(biāo)簽里面記錄了病人的健康電子檔案（即電子病歷），醫(yī)院人員通過(guò)讀取手腕式RFID標(biāo)簽，就能夠避免用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針等問(wèn)題，有效防范因操作失誤引發(fā)的醫(yī)療事故，也提高了醫(yī)護(hù)人員的工作效率，同時(shí)使得醫(yī)院對(duì)住院病人的管理區(qū)域統(tǒng)一化、規(guī)范化。
如今，RFID技術(shù)在諸多國(guó)家和地區(qū)的醫(yī)院信息系統(tǒng)中都有著廣泛應(yīng)用，比如，為了保證兒科患者的睡眠質(zhì)量，確保發(fā)燒患者溫度測(cè)量的次數(shù)和準(zhǔn)確性，香港仁安醫(yī)院安裝了RFID系統(tǒng)，包括戴在患者腹部的溫度傳感RFID標(biāo)簽，安裝在墻壁上的RFID讀寫(xiě)器和存儲(chǔ)數(shù)據(jù)SmartSense軟件。據(jù)悉，目前，該系統(tǒng)已成為護(hù)士的得力助手，極大地減少了護(hù)士的勞動(dòng)量，而且改善了患者的護(hù)理體驗(yàn)。特別是晚上，患者可以得到正常的休息時(shí)間。
2007年我國(guó)制定了衛(wèi)生部IC卡及RFID應(yīng)用規(guī)劃草案，提出了RFID在衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用發(fā)展方向。同時(shí)，為了推進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)有序發(fā)展，建立標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)用體系，中國(guó)RFID標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)盟已成立，衛(wèi)生行業(yè)物聯(lián)網(wǎng)與RFID標(biāo)準(zhǔn)工作組業(yè)早已開(kāi)始工作。
現(xiàn)在，已有不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合醫(yī)改的深入以及衛(wèi)生系統(tǒng)十二五衛(wèi)生信息化的目標(biāo)與任務(wù)，逐步推進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用，為病人提供安全有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。