筆者此前曾編譯了Rock Health關(guān)于2014年度互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療投資的總結(jié)報(bào)告。根據(jù)這份報(bào)告，Rock Health的總經(jīng)理Malay Gandhi最近預(yù)測了2015年最有可能會(huì)增長的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療投資的5大領(lǐng)域。到底是那五大領(lǐng)域呢？具體分析如下：

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療投資的泡沫將會(huì)破滅嗎？Malay Gandhi并不這么認(rèn)為。

未來的1年會(huì)怎么樣我們現(xiàn)在并不敢斷定，但是在已經(jīng)過去的2014年中，我們都知道互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療投資取得了爆發(fā)式的增長。根據(jù)美國著名互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療孵化器Rock Health最近的一份年度報(bào)告，去年整個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的投資總額超過了40億美元，并且預(yù)測在2015年這個(gè)數(shù)字還將持續(xù)增長。

Rock Health的總經(jīng)理，長期與其旗下的創(chuàng)業(yè)公司一起工作的Malay Gandhi說：

“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療并不是一個(gè)泡沫。包括病人、醫(yī)生、支付者在內(nèi)的非常多的人都對(duì)當(dāng)前的醫(yī)療狀況感到不滿。在過去的20年中，先進(jìn)的科技并沒有完全滲透到醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中，現(xiàn)在這個(gè)時(shí)間到了。我們看到一系列的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司正在為客戶提供真正有價(jià)值的服務(wù)，有許多很有潛力的公司正在參與其中。”

不注意互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的“流行”是很難的，尤其是因?yàn)槿ツ曩Y本市場單季度的投資額竟然超過了100億美元，這還是自互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代以來的第一次。然而，Gandhi指出，即使在互聯(lián)網(wǎng)浪潮下，一個(gè)季度的投資額超過了300億美元，整個(gè)市場看起來發(fā)展十分迅速，但其實(shí)整個(gè)資本市場仍然是相對(duì)保守的。

正如Gandhi所說，正是由于對(duì)醫(yī)療行業(yè)固有的不滿才促進(jìn)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療投資的增長。在2014年，有258家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)獲得了超過200萬美元的投資。

根據(jù)Rock Health的報(bào)告，去年整個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療獲得投資最多的六大類（占到了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療投資總額的44%）分別是：大數(shù)據(jù)分析（$3.93億）、消費(fèi)者參與（$3.23億）、數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備（$3.12億）、遠(yuǎn)程醫(yī)療（$2.85億）、個(gè)性化醫(yī)療（$2.68億）、健康管理（$2.25億）。

而2015年的增長趨勢會(huì)是怎樣？

以下是Malay Gandhi認(rèn)為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療投資最有可能快速增長的5大領(lǐng)域：

1、 遠(yuǎn)程醫(yī)療

遠(yuǎn)程醫(yī)療是去年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療增長最快的一大領(lǐng)域，總投資額為3億美元，同比增長315%。遠(yuǎn)程醫(yī)療能否持續(xù)增長的兩個(gè)核心問題是準(zhǔn)入和報(bào)銷。一份來自美國遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)會(huì)（ATA）的報(bào)告顯示，北美22個(gè)州都獲得了醫(yī)療質(zhì)量許可標(biāo)準(zhǔn)的A級(jí)綜合評(píng)分。Gandhi說：“我們從中發(fā)現(xiàn)了積極的趨勢。”

更多的積極信號(hào)包括美國遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)會(huì)（ATA）對(duì)那些為患者提供咨詢服務(wù)的供應(yīng)商們進(jìn)行的開發(fā)認(rèn)證程序，以及CMS確認(rèn)將從今年起，將可以報(bào)銷7項(xiàng)新的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。當(dāng)然，在準(zhǔn)入方面目前仍然存在著一些可能阻礙遠(yuǎn)程醫(yī)療投資增長的挑戰(zhàn)。

比如盡管在國會(huì)中已經(jīng)有超過40項(xiàng)相關(guān)法案正在討論，但關(guān)于遠(yuǎn)程醫(yī)療，目前仍然沒有相應(yīng)的國家標(biāo)準(zhǔn)。Gandhi說：“雖然不能期待短期內(nèi)就能立法，但至少目前已經(jīng)有了這個(gè)趨勢。”

報(bào)銷的增長相對(duì)來說比較緩慢，但商業(yè)保險(xiǎn)公司對(duì)于遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)提供商的接受和采納只是時(shí)間問題。

Gandhi也說，這個(gè)網(wǎng)絡(luò)可能將會(huì)縮小和對(duì)齊到特定的遠(yuǎn)程醫(yī)療提供者，但肯定會(huì)覆蓋遠(yuǎn)程醫(yī)療。而當(dāng)消費(fèi)者更愿意使用他自己喜歡的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)而不是保險(xiǎn)公司為他推薦的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的時(shí)候會(huì)怎么樣，這將是我們感興趣的情況。

2、 支付者管理&醫(yī)院管理

極高的操作壓力和極薄的運(yùn)營利潤率都將繼續(xù)推動(dòng)2015年支付者管理投資的增長。由于面臨著最低貸款利率的限制，以及數(shù)十億的賬單總是效率低下的被來回傳遞，降低管理成本對(duì)于所有的支付者都顯得至關(guān)重要。

“看看我們現(xiàn)在的這些公司，大部分的支付者都需要削減大約15%—50%的管理成本來保證在最低貸款利率的限制下維持可觀的盈利能力，” Gandhi說：“現(xiàn)在這面臨著很大的壓力，因?yàn)橹Ц墩卟荒茉侔压芾沓杀巨D(zhuǎn)嫁到消費(fèi)者身上了。”

醫(yī)院管理的投資也會(huì)因?yàn)轭愃频脑蚨鲩L。因?yàn)樵S多的醫(yī)療服務(wù)提供商都愿意把短期的管理收益用來進(jìn)行長期的基金投資。但Gandhi說他并不認(rèn)為在電子健康病歷（EHRs）方面會(huì)有一個(gè)很高的增長。

他說：“我并不認(rèn)為在電子健康病歷（EHRs）方面的投資會(huì)有所增長。但是我認(rèn)為在臨床工作流程方面以及許多與電子健康病歷（EHRs）相關(guān)領(lǐng)域的投資會(huì)大幅增長。”

雖然來自電子健康病歷（EHRs）持續(xù)不斷的數(shù)據(jù)會(huì)推動(dòng)關(guān)于大數(shù)據(jù)分析方面投資的增長，但Gandhi認(rèn)為電子健康病歷（EHRs）市場本身就已經(jīng)很成熟。也就是說，很多電子健康病歷（EHRs）的替代物將會(huì)出現(xiàn)。

根據(jù)Rand智庫的一份調(diào)查，61%的醫(yī)生認(rèn)為電子健康病歷（EHRs）提高了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，但仍有43%認(rèn)為電子健康病歷（EHRs）降低了他們的工作效率，只有35%認(rèn)為電子健康病歷（EHRs）提高了他們的工作滿意度。

Gandhi說：“我認(rèn)為我們?nèi)詫⒖吹诫娮咏】挡v（EHRs）周邊投資的持續(xù)增長。即使對(duì)于電子健康病歷（EHRs）有很多的不滿意，我仍然不能確定投資者們是否會(huì)投資替代品，特別是如果他們繼續(xù)投資尋找解決當(dāng)前電子健康病歷（EHRs）存在的問題的辦法，那么就不要期望在這方面的投資會(huì)增加了，但當(dāng)然，關(guān)于電子健康病歷（EHRs）周邊的投資仍然會(huì)繼續(xù)增加的。”

3、 醫(yī)療消費(fèi)者參與

需要明確的一點(diǎn)是，所謂的醫(yī)療消費(fèi)者參與并不就是簡單地給你一個(gè)APP，然后你的醫(yī)生會(huì)在其中提醒你參與自己的健康管理，而是讓消費(fèi)者更多的參與醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保險(xiǎn)的消費(fèi)和選擇中來。

未來這一領(lǐng)域的投資將會(huì)取得實(shí)質(zhì)性的增長，特別是現(xiàn)在消費(fèi)者指向健康計(jì)劃，包括高扣除額健康計(jì)劃（HDHPs）等都處在上升期。

根據(jù)全美企業(yè)員工健康組織的一項(xiàng)調(diào)查，大型雇主在2015年的醫(yī)療成本將會(huì)增加6.5%。因而許多企業(yè)都提供了消費(fèi)者指向健康計(jì)劃以希望降低醫(yī)療成本。

調(diào)查中81%的雇主都表示他們在2015年至少會(huì)提供一項(xiàng)消費(fèi)者指向健康計(jì)劃，而2014年這個(gè)比例為72%。大約1/3的雇主（32%）則表示在2015年他們將會(huì)只提供消費(fèi)者指向健康計(jì)劃。

而這些改變都將會(huì)推動(dòng)消費(fèi)者參與領(lǐng)域的投資的增長?，F(xiàn)在，有30%—40%以上的醫(yī)療消費(fèi)都來源于消費(fèi)者的口袋，而這其中包含了強(qiáng)制購買的保險(xiǎn)費(fèi)用。

Gandhi 說：“消費(fèi)者是被迫進(jìn)入市場的，他們也會(huì)被迫認(rèn)識(shí)到這有多糟糕。在過去的5年中，他們都輕松地在網(wǎng)上買他們喜歡的東西。對(duì)大多數(shù)人來說，在官方醫(yī)療機(jī)構(gòu)那里購買醫(yī)療保險(xiǎn)是他們經(jīng)歷過的最糟糕的一次消費(fèi)經(jīng)歷。消費(fèi)者的不滿也將會(huì)推動(dòng)關(guān)于醫(yī)療服務(wù)和消費(fèi)過程方面的投資的增加，這就是這一類別的投資擁有巨大潛力的原因。”

4、 數(shù)字療法

數(shù)字療法在2014年經(jīng)歷了爆發(fā)性的增長，而在2015年這種增長趨勢將會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大。許多公司都從這一類別中脫穎而出，包括Omada、Propeller Health、Lantern、Wellframe以及Wildflower Health等都證明了可以用軟件來傳送臨床結(jié)果。這一領(lǐng)域的許多公司都在兩三年前接受了天使投資，并進(jìn)行了嚴(yán)格的有效性研究，現(xiàn)在他們的產(chǎn)品已經(jīng)商業(yè)化，并且成為了與制藥公司模式不同的一種新的有效商業(yè)模式。

從心理健康服務(wù)到疾病管理干預(yù)，數(shù)字醫(yī)療可以從人口健康管理和影子收費(fèi)服務(wù)報(bào)銷模式中獲的持續(xù)的牽引力。

Gandhi ：“75%的醫(yī)療消費(fèi)都與慢性病有關(guān)，80%的心臟病和糖尿病都是可以通過生活方式的改變來預(yù)防的。所以我們必須意識(shí)到，生活行為管理軟件具有巨大的市場潛力。從這些年輕的企業(yè)創(chuàng)造的商業(yè)模式中，我看到了未來很多的可能性。”

5、 個(gè)人健康追蹤工具

媒體對(duì)2014年個(gè)人健康追蹤工具表現(xiàn)出來的良好發(fā)展勢頭津津樂道。然而，Gandhi認(rèn)為雖然這一領(lǐng)域表現(xiàn)出了持續(xù)的增長潛力，但是關(guān)于具體如何利用這些機(jī)會(huì)的密碼目前還并沒有完全解開。

盡管如此，Gandhi認(rèn)為，這一領(lǐng)域的潛力將是繼續(xù)推動(dòng)該領(lǐng)域投資繼續(xù)增長的動(dòng)力。圍繞日常心理健康活動(dòng)以及睡眠的解決方案將會(huì)是一個(gè)可能的增長領(lǐng)域。

Gandhi說：“我們目前還并沒有完全弄清楚應(yīng)該如何擴(kuò)展這些健康追蹤APP和相關(guān)追蹤設(shè)備的可能性，而這正是我認(rèn)為這一領(lǐng)域會(huì)持續(xù)增長的原因，這一領(lǐng)域還有大量未滿足的需求存在。”

如果Gandhi的預(yù)測是正確的，2015年對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療來說也將會(huì)是具有標(biāo)志性意義的一年。當(dāng)然，我們很難去想象為了探索市場需求，將會(huì)進(jìn)行多少的創(chuàng)新嘗試，經(jīng)歷多少次失敗。然而，如果我們抱有的期望和這些投資一樣多，我們將會(huì)在2015年看到很多的收獲?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療正在成為風(fēng)投領(lǐng)域新的領(lǐng)頭羊，也將成為敲響新年，并且很有可能是繁榮的鈴聲。