注：本文為雷鋒網(wǎng)·中國硬件達人秀·智能健康專場的活動感想。

詭異的現(xiàn)場

在雷鋒網(wǎng)的智能健康沙龍上，眾多的同業(yè)創(chuàng)業(yè)競爭對手，以觀眾的身份，默默地圍觀一小群先行者的嘗試和理念。而分享嘉賓們也不約而同地盡量淡化自己產(chǎn)品的細節(jié)，更多地展示自己已經(jīng)取得的市場業(yè)績和市場理念。并且，他們中的大多數(shù)，都開始以各自不同的方式，向臺下的同行們揮舞橄欖枝：表示在如此險惡的創(chuàng)業(yè)環(huán)境中，只有大家抱團取暖，才能增加活到最后的幾率。當然，臺下依然是一片沉默。這大概是雷鋒網(wǎng)舉辦的歷次沙龍中，迄今最安靜最詭異的一次。

沉重的背景

在今天的中國，醫(yī)療話題是如此的沉重，以至于其中時常滲透出些許血腥污穢的氣息。很難理解為何會有那么多人明知虛無縹緲，依然義無反顧地投身騙局欺詐之中，無法自拔。生老病死的痛苦和困頓，不是親身經(jīng)歷，就無法體會醫(yī)療“神話”對于患者和家屬的誘惑能有多大。

幾十年來，醫(yī)療方式和能力的變遷，讓越來越多的人從中獲益。但醫(yī)療不僅關(guān)乎生命，更與用金山銀海都不足以形容的巨大利益相關(guān)。而醫(yī)療體系及其相關(guān)產(chǎn)業(yè)，對公眾而言，無異于一個充滿迷霧和不確定的黑箱。即便體系中人，也不敢說可以隨便將這個存在了大半個世紀的龐大系統(tǒng)，看得上下里外通透。

于是，“健康”就成了所有正統(tǒng)醫(yī)療之外，幾乎唯一，也近乎“普世真理”的一個泛概念。各種似是而非的學說、理論和產(chǎn)品，借著這個名義泛濫于我們生活的各個角落，并不斷吸引更多“跨界創(chuàng)新”與之產(chǎn)生交集。智能硬件迅猛發(fā)展的當下，這兩個新鮮熱辣的概念的碰撞，也就是理所當然。

有趣的現(xiàn)象

縱觀目前可以看到的各種“智能健康”產(chǎn)品和概念，本次雷鋒網(wǎng)沙龍等參會嘉賓，的確很有代表性。有幾個有趣的現(xiàn)象可以歸納一下：

這可能是雷鋒網(wǎng)歷次沙龍中，中英文詞匯夾雜頻率最高，聽眾理解和一頭霧水兩極分化最嚴重的一次。因為參與分享的嘉賓中，正根兒醫(yī)學專業(yè)出身和海歸占了大多數(shù)。

參與分享的產(chǎn)品，無論針對醫(yī)院還是公眾，真正的核心價值，依然是在采集數(shù)據(jù)。產(chǎn)品的商業(yè)模式也沒有突破一般智能硬件目前普遍感染的“云端大數(shù)據(jù)”頑疾。

即便是數(shù)據(jù)采集，也都還沒有形成一個完全站得住腳的信息供需邏輯，即患者為什么要把自己的數(shù)據(jù)提交給云端。至于那些直接用于醫(yī)院的設備，則更沒考慮過，醫(yī)院內(nèi)部信息體系與我們現(xiàn)在所說的云端，究竟是否存在兼容的可能。

來源于IT行業(yè)的“傳統(tǒng)”信息邏輯，比如社交網(wǎng)絡化、云端、大數(shù)據(jù)等等，與來自醫(yī)療體系的基本概念，如臨床數(shù)據(jù)、診斷依據(jù)、數(shù)據(jù)的可靠性和相關(guān)性等等，兩者之間在所有已經(jīng)展現(xiàn)出來的產(chǎn)品中，基本上都還是兩張皮，貼在一起，但彼此基本沒啥關(guān)系?；蛘?，在一些產(chǎn)品中，某一張皮根本就不存在。

在被問到患者在家里采集的數(shù)據(jù)如何讓醫(yī)生用于診斷，或是醫(yī)院里的設備怎么讓患者花錢買回家使用時，我們能得到的回答，無一例外都是可以約等于“期待將來”。換言之，即便現(xiàn)在這些產(chǎn)品真大大規(guī)模上市，患者實際跟過去買了個具有神奇功能的理療儀、血糖儀沒啥差別。到了醫(yī)院，該讓你做什么檢查還是得照做，所有這些設備采集的各種信息，恐怕不會有哪個醫(yī)生會據(jù)此來做診斷甚至連認真看一眼都難。

這真的是令人沮喪的現(xiàn)狀，但創(chuàng)新之所以難能可貴，正在于化無為有，能人所不能。醫(yī)療體制的黑箱再錯綜復雜，也不可能被既得利益者們長久禁錮，以致徹底喪失進化的能力。

星火之光

在沙龍的分享過程中，擁有醫(yī)學專業(yè)背景的幾位嘉賓，都反復強調(diào)著一個原則。即醫(yī)生必須依靠數(shù)據(jù)進行診斷，而每個患者的數(shù)據(jù)都存在著鮮明的個性差異。這個原則隱含著如下一些延展：

對診斷而言，準確可靠的數(shù)據(jù)采集非常重要。——這應該就是為啥換個醫(yī)院看病總被要求做重復檢查的原因之一。

數(shù)據(jù)采集的頻率和周期，影響采集結(jié)果；采集的結(jié)果影響診斷。——所謂留院觀察，其實就是增加檢查時間，就是增加數(shù)據(jù)采集的數(shù)量。

目前幾乎所有臨床數(shù)據(jù)的采集，都只能依賴醫(yī)院。——因為所有檢查都只能在醫(yī)院做，越好越精密的檢查，越是只能去好醫(yī)院大醫(yī)院去做，也就難怪大家都要擠到三甲醫(yī)院搶著掛號了。

因此，除非住院之類特殊情況，醫(yī)生只能看到患者來院檢查時的少許數(shù)據(jù)，以及患者自我描述中包含的一些含糊信息?？紤]到醫(yī)患之間專業(yè)知識的不對等，雙方身心狀態(tài)的對比，以及根本無法回避的語言表達能力問題，基本上也就不能再對這些非數(shù)據(jù)信息抱什么希望了。——醫(yī)患矛盾里，有多少是因為問診階段相互“聽不懂”對方的話而引發(fā)沖突的？

由此可見，誰能為醫(yī)生長期提供患者準確有效的臨床數(shù)據(jù)，誰就具備了撬開醫(yī)療黑箱的發(fā)力點。如果這種數(shù)據(jù)的采集還能不必依賴醫(yī)院稀缺的設備資源，也不需要患者學習太多的專業(yè)操作知識，甚至完全無須患者干預，那么這個發(fā)力點就很可能演化成為一場真正意義上的醫(yī)療模式革新。

是不是覺得上面的描述很耳熟？可穿戴、智能化、大數(shù)據(jù)、云端匯集、個性化管理和定制……智能硬件現(xiàn)在正時髦的屬性??！如此鮮明的特征吻合，大家誰也不比誰傻，體制內(nèi)外，看明白的大有人在，付諸行動的就在眼前。

前路正長，活下去才是最重要的

老套俗話說，前途是光明的，道路是曲折的。事到臨頭，如何撬動醫(yī)療黑箱，遠不是幾句豪言壯語，一篇性能指標就可以簡單完成。這其中，越是出身這個黑箱，越是了解這其中的游戲規(guī)則，試圖革新的決心和意愿，似乎反而越小。無論是首選海外市場，還是拿下FDA（美國食品藥品監(jiān)督管理局）認證，其實都不過是對真正難關(guān)的一種迂回。

傳感器和算法影響數(shù)據(jù)采集精度，臨床數(shù)據(jù)規(guī)范決定采集方式進而限定ID設計目標。智能醫(yī)療設備研發(fā)團隊在研發(fā)實力上的高門檻已經(jīng)無可回避。再加上現(xiàn)有醫(yī)療體系中，一線醫(yī)生、財政/行政管理、藥監(jiān)/衛(wèi)生監(jiān)管、社保/維穩(wěn)等等，縱橫條塊之間，錯綜復雜的利益牽扯，唐吉可德挑戰(zhàn)風車都比這個更有希望一點。

因此，身為旁觀者，我們真的沒理由指責、嘲笑他們?nèi)狈τ職?，不敢嘗試。也就更能體會他們一聲聲呼吁身邊的同行：要抱團，要合作才更有希望活下去！是多么的情真意切。