社??ńy(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、加載金融功能無(wú)疑讓我們聽(tīng)到了醫(yī)療信息化區(qū)域信息孤島“破冰”的聲音。但是,距離一卡全國(guó)通的道路,真是一方風(fēng)順嗎?全國(guó)數(shù)據(jù)共享的保證、數(shù)據(jù)安全的保障、金融信息風(fēng)險(xiǎn)的防范……考驗(yàn)還剛剛開(kāi)始。
醫(yī)療社保信息化的進(jìn)程又將向前跨進(jìn)一大步。社??虞d金融功能的消息令人振奮,6億張新卡的發(fā)放,將讓社保卡和身份證卡號(hào)綁定,從而實(shí)現(xiàn)社保關(guān)系的全國(guó)自由性流動(dòng)。而社保卡要打破現(xiàn)有的各地“各自為政”,真正走到一個(gè)無(wú)差別、無(wú)障礙、“一卡走天下”的地步,還需要多遠(yuǎn)?
社保信息化之局限
要實(shí)現(xiàn)我國(guó)的醫(yī)療社保信息化,最大的制約瓶頸之一就是醫(yī)療社??ǖ慕y(tǒng)一問(wèn)題。在我國(guó),人員流動(dòng)頻繁,但我國(guó)的社保關(guān)系很難遷移,養(yǎng)老、醫(yī)療等保險(xiǎn)項(xiàng)目,在異地?zé)o法銜接,同時(shí),各地的社保待遇也各自不一,這對(duì)日常生活的影響巨大,間接也給許多人的遷徙造成了困難。而在國(guó)外,居民的社??ǖ墓δ芘c作用則是十分強(qiáng)大的,全國(guó)統(tǒng)一且一生不變的社保號(hào)碼除了社會(huì)保障功能外,在上學(xué)、申請(qǐng)貸款、信用卡、駕照,以及存款、稅收方面都成為了重要的身份證明,真正實(shí)現(xiàn)了一卡通全國(guó)、一卡走天下。與之相比,我國(guó)的社保信息化程度顯然還相當(dāng)薄弱。
8月30日上午,人保部副部長(zhǎng)胡曉義在新聞發(fā)布會(huì)上表示,現(xiàn)在有關(guān)部門(mén)大力推進(jìn)社會(huì)保障一卡通工作,逐漸實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障服務(wù)全國(guó)聯(lián)網(wǎng),同時(shí)社??▽⒓虞d金融功能。社??ň哂行畔⒂涗?、信息查詢、業(yè)務(wù)辦理等基本功能的同時(shí),可作為銀行卡使用,具有現(xiàn)金存取、轉(zhuǎn)賬、消費(fèi)等金融功能。
數(shù)據(jù)共享能否破冰?
對(duì)于群眾來(lái)說(shuō),最期待的就是社??軌?qū)崿F(xiàn)全國(guó)性通用。而要實(shí)現(xiàn)社??ㄈ珖?guó)通用,關(guān)鍵的是建立一個(gè)全國(guó)性的數(shù)據(jù)支撐網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。搭建一個(gè)全國(guó)性流動(dòng)和社保關(guān)系流動(dòng)、接續(xù)的技術(shù)平臺(tái),并實(shí)現(xiàn)全國(guó)的數(shù)據(jù)共享與更新,實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)無(wú)縫銜接,這在技術(shù)上實(shí)現(xiàn)并不是困難,而對(duì)政策和標(biāo)準(zhǔn)方面支持的要求則相對(duì)要高很多。從社???biāo)準(zhǔn)方面看,胡曉義表示,社??◤脑O(shè)計(jì)之初就是為了全國(guó)通用的,目前批準(zhǔn)發(fā)卡的170多個(gè)地區(qū)就是達(dá)到了全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的條件才被允許發(fā)卡的。之前,我國(guó)的社保平臺(tái)只能夠?qū)崿F(xiàn)區(qū)域性的統(tǒng)一,要想實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)一,主要的問(wèn)題還在于如何打破地區(qū)限制,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的共享。掌握身份信息的公安系統(tǒng)和人保部門(mén)充分共享數(shù)據(jù)與平臺(tái),并且對(duì)數(shù)據(jù)在全國(guó)內(nèi)的流動(dòng)保持迅速更新與保障安全,這才是最重要的內(nèi)容。
同時(shí),保障社??ㄉ洗淼娜藛T的權(quán)利與權(quán)益在地域改變過(guò)程中不流失、不改變,統(tǒng)籌全國(guó)的地域權(quán)利差異,這則是更大的挑戰(zhàn)。
數(shù)據(jù)安全誰(shuí)來(lái)保障?
其次,利用社??▉?lái)進(jìn)行支付,這對(duì)信息安全提出了更高的要求。換卡之后,社??ǖ奶?hào)碼就是身份證號(hào)碼,其上承載了更多的個(gè)人信息,同時(shí)還擁有金融支付和套現(xiàn)的功能,無(wú)論是個(gè)人信息安全的保障,還是金融信息安全的監(jiān)控,都需要嚴(yán)格控制,從卡片的技術(shù)功能上就實(shí)現(xiàn)“加鎖”,防范風(fēng)險(xiǎn)。
社保卡的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)與加載金融功能,雖然距離真正的全國(guó)通用尚有距離,但是,與身份證號(hào)統(tǒng)一、跨部門(mén)、跨地區(qū)通用、具有小額支付能力,這確是醫(yī)療卡協(xié)同的重要目標(biāo)。以往束縛醫(yī)療信息化的堅(jiān)冰正在逐漸被打破。
讓全民醫(yī)療社保實(shí)現(xiàn)全國(guó)“一卡通”,打破地域限制,實(shí)現(xiàn)社??ǖ亩喙δ芑?,這只是全民社保網(wǎng)絡(luò)全國(guó)鋪展的開(kāi)始。如何達(dá)成與國(guó)際接軌的目標(biāo),還有一段漫長(zhǎng)的路途要走。而6億張新卡的發(fā)行與換卡過(guò)程,也是一件需要時(shí)間與精力的事情。但我們期待,這次的醫(yī)療社???,能夠打破全國(guó)通用的關(guān)“卡”。