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多名業(yè)內(nèi)人士向記者表示,由于醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化體系的缺失,智慧醫(yī)療因數(shù)據(jù)不共享、利用率低等問題尚未實現(xiàn)真正的落地,僅在可穿戴設(shè)備領(lǐng)域有小成就。
7月18日,在首屆“中國珠海智慧醫(yī)療研討會”上,眾聯(lián)電商研究院發(fā)布了《2015年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展情況》研究報告,指出國內(nèi)傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)存在五大痛點的前提下,各路資本角逐智慧醫(yī)療的現(xiàn)狀。
以BAT為例,百度依靠技術(shù)驅(qū)動打造醫(yī)患閉環(huán),阿里依靠平臺驅(qū)動打造健康閉環(huán),而騰訊則依靠連接驅(qū)動打造智慧醫(yī)療。與此同時,不少IT企業(yè)、醫(yī)藥企業(yè)、地方政府等亦在加碼智慧醫(yī)療。
不過,多名業(yè)內(nèi)人士向記者表示,由于醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化體系的缺失,智慧醫(yī)療因數(shù)據(jù)不共享、利用率低等問題尚未實現(xiàn)真正的落地,僅在可穿戴設(shè)備領(lǐng)域有小成就。
對此,國家衛(wèi)計委統(tǒng)計信息中心副主任胡建平透露:“我們正在制定醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的指導(dǎo)意見,對醫(yī)療數(shù)據(jù)使用的權(quán)限、知識產(chǎn)權(quán)來進行規(guī)范,推動數(shù)據(jù)的使用。還有,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)生的準(zhǔn)入、醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的權(quán)限、規(guī)范,以及個人隱私保護的技術(shù)、關(guān)鍵信息的覆蓋,都需要有統(tǒng)一的法律法規(guī)來規(guī)范。”
多元資本扎堆
《2015年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展情況》指出,國內(nèi)傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)目前存在醫(yī)療資源過度集中、分級診療進展緩慢、以藥養(yǎng)醫(yī)積重難返、醫(yī)保系統(tǒng)性風(fēng)險和醫(yī)患關(guān)系五大痛點。而隨著移動互聯(lián)網(wǎng)的普及和云計算、物聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)等多領(lǐng)域技術(shù)的成熟,加上線上線下服務(wù)的進一步融合,發(fā)展智慧醫(yī)療的條件逐步成熟。
胡建平認為,從信息技術(shù)改變業(yè)態(tài)來看,信息技術(shù)在機構(gòu)內(nèi)部使用,就是機構(gòu)的醫(yī)療。將機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)延伸到機構(gòu)外,就是遠程醫(yī)療。在互聯(lián)網(wǎng)特別發(fā)達,支付等環(huán)節(jié)打通之后,整個醫(yī)療服務(wù)從業(yè)內(nèi)走向社會,這就是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。“相比之下,移動醫(yī)療是從手段方面來強調(diào)這一概念的,所以機構(gòu)醫(yī)療、遠程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療都可以移動。同樣的,智慧醫(yī)療更多的是一種結(jié)果的導(dǎo)向。”他說。
事實上,助力智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策東風(fēng)早已吹起。國務(wù)院印發(fā)的《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》顯示,未來5年,我國將開展健康中國云服務(wù)計劃,積極應(yīng)用移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、可穿戴設(shè)備等新技術(shù),推動惠及全民的健康信息服務(wù)和智慧醫(yī)療服務(wù),推動健康大數(shù)據(jù)的應(yīng)用。
“智慧醫(yī)療的整個鏈條,包含治未病、看病、診斷、康復(fù)四個環(huán)節(jié),最終就是要達到個性化治療、精準(zhǔn)醫(yī)療的一個效果,提高診斷效率和康復(fù)的效果。目前智慧醫(yī)療在可穿戴設(shè)備幫助人預(yù)防疾病方面有一些成果,但是做不了診斷。而智慧醫(yī)療的核心是醫(yī)院,在醫(yī)院實現(xiàn)智慧醫(yī)療現(xiàn)在還處于一個摸索階段。”杭州健培科技有限公司CEO程國華向記者說道。
盡管產(chǎn)業(yè)剛剛起步,資本追逐智慧醫(yī)療的熱度卻很高。如今,包括IT、醫(yī)藥等行業(yè)在內(nèi)的多家上市公司早已瞄上智慧醫(yī)療。今年6月以來,京東方A(000725.SZ)豪擲30億元涉足智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè),并欲借此打造第二主業(yè)。7月9日,百度醫(yī)生與醫(yī)指通正式合作,而醫(yī)指通的定位正是中國首家“智慧醫(yī)療”綜合體運營服務(wù)商。據(jù)悉,下一步雙方將聯(lián)合打造京津冀智慧醫(yī)療一體化平臺、貴州智慧醫(yī)療平臺、廣東智慧醫(yī)療平臺、陜西智慧醫(yī)療平臺等。
此外,賽為智能(300044.SZ)、榮科科技(300290.SZ)、百洋醫(yī)藥集團等亦通過收購、設(shè)立子公司的方式加碼智慧醫(yī)療。與此同時,各地政府亦在連結(jié)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)院上馬智慧醫(yī)療項目。
“因為國內(nèi)醫(yī)療信息化進行很多年了,很多標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。各個廠商給醫(yī)院提供的信息系統(tǒng),有很多自己的文件、文檔、數(shù)據(jù)格式。而現(xiàn)在大家已經(jīng)意識到這個問題,也意識到標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一對智慧醫(yī)療的發(fā)展是個阻礙,所以整個行業(yè)正在往標(biāo)準(zhǔn)化方向努力。”程國華進一步說道。
醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化體系缺失
“醫(yī)院每天都在產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù),但是這些數(shù)據(jù)都沒有利用起來。智慧醫(yī)療的基礎(chǔ)就是大量的數(shù)據(jù),然后進行數(shù)據(jù)分析,最終干預(yù)醫(yī)療。”華為中央研究院韋竹林向記者表示。
據(jù)介紹,現(xiàn)在國內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)療數(shù)據(jù)掌握在醫(yī)院手上,由于每個醫(yī)院內(nèi)部都有上百個IT系統(tǒng),且醫(yī)院之間、醫(yī)院內(nèi)部各個系統(tǒng)之間并不互連互通,所有的醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)處于孤立狀態(tài),數(shù)據(jù)利用率極低。而智慧醫(yī)療則要求醫(yī)療數(shù)據(jù)的使用要有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),對數(shù)據(jù)對處理要有統(tǒng)一的接口,進而進行平臺建設(shè)、開展業(yè)務(wù)。
“醫(yī)院一般不愿意共享數(shù)據(jù)。因為醫(yī)院有專家資源,尤其是對于一些比較深入的診療方案,一般不愿意進行分享。所以需要政府牽頭去打造一個統(tǒng)一醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化體系。”韋竹林說道。
醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化體系的缺失,直接影響到醫(yī)療信息系統(tǒng)廠商的利益。程國華向記者透露,沒有數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化體系,醫(yī)院系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口開放也比較難。目前,業(yè)內(nèi)的規(guī)則是先進入者有優(yōu)勢,后進入者要付費。假設(shè)后進入者面對的是已經(jīng)建設(shè)好的三四十個系統(tǒng),那么就得接通三十四個接口。此時,后進入者往往得一個接口一個接口的去談、去接入,花費時間很長,部分接口的接入收費也很高,最終導(dǎo)致廠商的系統(tǒng)成本高企。
“標(biāo)準(zhǔn)化實現(xiàn)了之后,還得解決數(shù)據(jù)采集、分析等方面的不足。但標(biāo)準(zhǔn)化是很難的,也不是標(biāo)準(zhǔn)出臺了之后就可以實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化。因為醫(yī)院已經(jīng)有很多系統(tǒng)了,以電子病例為例,標(biāo)準(zhǔn)化格式出臺之后,醫(yī)院要符合標(biāo)準(zhǔn)化的要求,就會面臨原有電子病例系統(tǒng)的升級問題,系統(tǒng)升級的成本也很高,有些第三方公司做完電子病歷系統(tǒng)之后甚至不存在了。”程國華補充說道。
西南證券朱國廣在其研報中指出,在國內(nèi),2009-2014年間不斷升華區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)的規(guī)劃,預(yù)計2016年國內(nèi)區(qū)域醫(yī)療信息化市場規(guī)模將達到25億元。目前已經(jīng)建成的省級平臺數(shù)量超過30%,“預(yù)計隨著行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的出臺和政府大力投入的支持,僅市場建設(shè)空間就將達到百億量級。”
韋竹林認為:“智慧醫(yī)療其實是需要政府、醫(yī)院和企業(yè)三方共同合作實現(xiàn),共建一個生態(tài)系統(tǒng)。政府負責(zé)制定相應(yīng)的法律法則、管理要求,同時要消除不均衡,實現(xiàn)一個普遍性。醫(yī)院直接接觸病人,提供本身的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識以及病人的相關(guān)數(shù)據(jù)。企業(yè)則負責(zé)最新的IT技術(shù)研發(fā)提升市場化競爭實力。”