中國IDC圈4月14日報道,“我希望能和互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新公司合作,來打造一個 ‘臨床遺傳機器醫(yī)生’,解決罕見遺傳病的診斷難題,當然這還需要基因測序公司和臨床遺傳學家的參與。只要你輸入收集到的各種基因型和表型,‘臨床遺傳機器醫(yī)生’ 就可以馬上幫你做出準確的診斷,并為下一步的處理給出最合理的建議和提示。”
今年3月 底,上海市第一婦嬰保健院院長段濤在他的個人微信訂閱號“段濤大夫” 里面,發(fā)布了一篇院長日記《令人失望的互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新》。上面那段話是這篇文章的結尾,也是段濤提出的一個挑戰(zhàn),希望那些有創(chuàng)新基因的公司能夠完成這個挑戰(zhàn)。
當 AlphaGo 大放異彩時,人工智能確實帶給各個領域太多想象空間。尤其是在醫(yī)療領域,當 Watson 機器人在疾病診斷領域的能力已經(jīng)可以媲美普通醫(yī)生,它也許值得人們付出更多的金錢、精力以及激情去做更多探索。
故事.版本一
醫(yī)療人工智能的基礎,是醫(yī)療大數(shù)據(jù)的挖掘和應用。有關醫(yī)療大數(shù)據(jù),這是這幾年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領域流傳最廣的故事。雖然每一家創(chuàng)業(yè)公司的模式千差萬別,但無一例外都會有一條:對大數(shù)據(jù)的挖掘和應用,雖然關于如何實現(xiàn)的部分往往語焉不詳。這充分反映了兩個問題:所有人都意識到了醫(yī)療大數(shù)據(jù)開發(fā)的價值,但開發(fā)的路徑卻難度很高。
于是,我們聽到的第一代醫(yī)療大數(shù)據(jù)的故事就變成了以下這個樣子:
①有關數(shù)據(jù)來源
中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以說是白手起家,至今為止仍然不受傳統(tǒng)醫(yī)療體系待見。所以,早期的醫(yī)療大數(shù)據(jù)基本上都只能來自互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司自身的積累。這里的 “早期” 既指時間上的早期,又包括開發(fā)思路上的早期。那么,早期的數(shù)據(jù)來源大概有這么幾類(歡迎補充):
在線咨詢類公司——這類公司既有綜合型的,又有垂直型的。數(shù)據(jù)積累的方式上主要是通過醫(yī)患在線問診的方式,建立患者個人的電子健康檔案;
智能硬件類公司——純粹的智能硬件在醫(yī)療領域的應用日漸式微,但越來越多的醫(yī)療服務開始結合智能硬件,比如血糖、血壓、體溫、心律等,數(shù)據(jù)積累方式主要是對用戶體征數(shù)據(jù)的檢測;
基因檢測類公司——基因檢測在近兩年日 趨火爆,主要是受到檢測成本降低和精準醫(yī)療的推動,門檻大大降低,使得越來越多的普通用戶能夠消費基因檢測。
科研工具類公司——雖然與醫(yī)患資源類公司一樣是收集患者的疾病數(shù)據(jù),但科研類公司收集數(shù)據(jù)的形式、應用明顯不同,科研機構在數(shù)據(jù)積累過程中發(fā)揮了主導作用。
②有關數(shù)據(jù)應用
在醫(yī)療大數(shù)據(jù)版本一的故事里面,之所以是早期,主要是還是因為開發(fā)利用方式的早期。在這個階段,雖然關于醫(yī)療大數(shù)據(jù)、人工智能已經(jīng)有了概念,但在此時能接受這樣故事的人畢竟還太少,也太遙遠。于是,版本一里面應用醫(yī)療大數(shù)據(jù)的方式基本有這么積累:
服務于醫(yī)療本身——長期以來,患者個人是不掌握自己的醫(yī)療數(shù)據(jù)的?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療出現(xiàn)后,用戶可以通過手機來收集自己的健康數(shù)據(jù),幫助醫(yī)生更好的了解自身的健康歷史;
服務于醫(yī)藥企業(yè)——藥企對數(shù)據(jù)的需求既強烈又多元,包括市場營銷需求、新藥研發(fā)需求、應用反饋需求等。因此,鑒于藥企買單欲望強烈,很多數(shù)據(jù)應用商都主動向藥企考慮;
服務于保險公司——這一點中美有些差異,美國保險公司對數(shù)據(jù)的應用主要是對醫(yī)療服務質(zhì)量和費用的控制,而在我國,保險公司對數(shù)據(jù)的應用則主要是設計新的保險產(chǎn)品。
③有關應用現(xiàn)狀
其實在版本一的故事里,已經(jīng)有一些有了很好的應用效果,比如藥物警戒,用醫(yī)療數(shù)據(jù)來彌補臨床數(shù)據(jù)的缺陷,及時反饋藥品不良反應、治療效果等;再比如保險控費,用醫(yī)療大數(shù)據(jù)控制服務質(zhì)量和費用,控制和減少保險欺詐行為等。這些領域之所有比較好的應用,主要是因為藥企和保險公司的商業(yè)驅(qū)動力更強。當然,這也僅是在美國。