文|劉云（光合資本創(chuàng)始合伙人）
未來的大白是什么樣的呢？
迪士尼的《超能陸戰(zhàn)隊(duì)》醫(yī)護(hù)充氣機(jī)器人大白，已成為全球影迷的心中最可愛的形象之一。這只超大號(hào)充氣機(jī)器人實(shí)際上是個(gè)醫(yī)療伴侶，具備語(yǔ)音識(shí)別和人體體征掃描的能力。通過攝像頭等設(shè)備，進(jìn)行一次簡(jiǎn)單的掃描，大白就能夠檢測(cè)出用戶的體征、健康數(shù)據(jù)還有情緒，能根據(jù)病人的疼痛程度治療幾乎所有的疾病。在動(dòng)畫里，主人公阿宏掉入水中，被大白檢測(cè)到體溫下降，而被抱住。同時(shí)大白還調(diào)整了自身的溫度，來提高阿宏的體溫。
未來的大白的眼睛，當(dāng)然不僅僅是掃描用的攝像頭，還有無處不在的傳感器。如今，傳感器已經(jīng)精致靈巧的像創(chuàng)可貼或者手表一樣可穿戴了，但不久之后，這些設(shè)備就能以納米傳感器的形式，嵌入我們的血液循環(huán)系統(tǒng)。這是沙粒一般大小的納米傳感器，能夠?qū)ρ哼M(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)，找到最初的癌癥指征、即將發(fā)生的心臟衰竭，或是可能發(fā)作的自體免疫疾病。他們組成了大白無處不在的眼睛，先知先覺的指示我們的身體健康。這將是醫(yī)學(xué)史上頭一次實(shí)現(xiàn)真正、真實(shí)的預(yù)防。
未來大白的大腦，是進(jìn)行任何疾病診斷的關(guān)鍵，基于目前很火的醫(yī)療大數(shù)據(jù)。還記得“沃森”嗎？就是那臺(tái)2011年在電視游戲《危險(xiǎn)邊緣》（Jeopardy）中打敗了實(shí)力極強(qiáng)的人類選手，奪得總冠軍的著名超級(jí)計(jì)算機(jī)。大衛(wèi)·蓋勒特（DavidGelernter）發(fā)表于《華爾街日?qǐng)?bào)》（Wall StreetJournal）的評(píng)論《下一個(gè)精彩：超級(jí)計(jì)算機(jī)拯救你的生命》（Coming Next: A Supercomputer Saves YourLife）介紹了維基沃森的概念。維基沃森，能將全世界的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和臨床經(jīng)驗(yàn)集合為一體，將大規(guī)模數(shù)據(jù)庫(kù)用以提高衛(wèi)生保健服務(wù)水平，是數(shù)字世界與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相重合的標(biāo)志。
通俗地說，大白通過無處不在的“眼睛”，掃描我們的生命數(shù)據(jù)，通過大腦的醫(yī)療大數(shù)據(jù)，給出最恰當(dāng)正確的診療方案；還可以幫助醫(yī)生，根據(jù)病人的信息，幾秒鐘之內(nèi)，它就會(huì)結(jié)合最新研究為病人量身定制出多種診療方案，一行行列出來供醫(yī)生參考。
大白的大腦，現(xiàn)在應(yīng)用的如何呢？ 沒有精準(zhǔn)大數(shù)據(jù)，是沒法進(jìn)入真正的精準(zhǔn)醫(yī)療時(shí)代的。國(guó)內(nèi)還在為醫(yī)療數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化和開放程度低而困擾。不妨先看一些國(guó)外應(yīng)用進(jìn)展。
2014年5月，谷歌領(lǐng)投了一家癌癥大數(shù)據(jù)公司——Flatiron Health 。這是谷歌風(fēng)投第四大參投項(xiàng)目，同時(shí)為迄今為止規(guī)模最大的醫(yī)藥軟件投資。
Flatiron Health 成立于 2012 年，瞄準(zhǔn)的是一個(gè)少人踏足的數(shù)據(jù)分析領(lǐng)域——目前，僅有 4% 的癌癥病人會(huì)參與臨床試驗(yàn)，這也就意味著，有 96% 癌癥病患的治療信息是無法輕易獲取。而 Flatiron Health 正在做的，就是收集臨床以及基因數(shù)據(jù)、患者的治療結(jié)果、醫(yī)生的治療手記以及費(fèi)用等等，然后將這些信息呈獻(xiàn)給腫瘤學(xué)家，分析過往治療的效果以及研究新的治療手段。全美現(xiàn)在有約 1000 名腫瘤學(xué)家正在使用 Flatiron Health 的數(shù)據(jù)。
今年2月12日，醫(yī)療大數(shù)據(jù)公司Inovalon通過IPO融資6億美元。Inovalon是專門為醫(yī)療保健行業(yè)提供大數(shù)據(jù)分析和解決方案的服務(wù)商，總部位于美國(guó)馬里蘭州鮑伊市，先后和眾多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)公司建立合作，美國(guó)藥品連鎖店Walgreen也是客戶之一。Inovalon既擁有強(qiáng)大的數(shù)據(jù)庫(kù)，又有大規(guī)模的分析平臺(tái)，并將分析結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)學(xué)治療中。Inovalon為全美國(guó)和波多黎各98%的幾百家醫(yī)療健康組織提供數(shù)據(jù)分析服務(wù)，終端抵達(dá)763000位醫(yī)生，257000家臨床機(jī)構(gòu)，超過12100萬美國(guó)人，擁有96億醫(yī)療案例，豐富的數(shù)據(jù)庫(kù)為建立模型奠定基礎(chǔ)，能為醫(yī)療行業(yè)人員提供強(qiáng)有力的成套解決方案。
3月，蘋果舉行了發(fā)布會(huì)，除了耀眼的Apple Watch和Macbook外，蘋果公司發(fā)布了新的軟件架構(gòu)ResearchKit，它希望幫助700多萬部iPhone手機(jī)的用戶，讓他們手中的電話變成醫(yī)療診斷工具。蘋果運(yùn)營(yíng)高級(jí)副總裁Jeff Williams稱，醫(yī)療調(diào)查的困境，缺乏足夠樣本和參與者，數(shù)據(jù)支持也不足，所以蘋果發(fā)布Researchkit。
截止2015年已完成ResearchKit的App共有5個(gè)，分別是針對(duì)哮喘的Asthma Health；針對(duì)糖尿病的 GlucoSucess；針對(duì)乳腺癌的 Share the Journey；針對(duì)帕金森的 Parkinson mPower，此款國(guó)內(nèi)宣武醫(yī)院將參與合作以及針對(duì)心血管疾病的 MyHeart Counts。威廉姆斯說他希望ResearchKit可以幫助人們解決一些醫(yī)學(xué)問題，讓更多的病人參與，利用更多的數(shù)據(jù)采樣，幫助患者將信息傳遞到醫(yī)療行業(yè)，讓更多醫(yī)生參與研究治療。ResearchKit應(yīng)用程序被設(shè)計(jì)成更加互動(dòng)，并允許患者來控制何時(shí)和與哪位醫(yī)生共享數(shù)據(jù)。