2014中關(guān)村大數(shù)據(jù)日于2014年12月11日在中關(guān)村舉辦,大會(huì)以大會(huì)以“聚合數(shù)據(jù)資產(chǎn),推動(dòng)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新”為主題,探討數(shù)據(jù)資產(chǎn)管理和變現(xiàn)、大數(shù)據(jù)深度技術(shù)以及行業(yè)大數(shù)據(jù)應(yīng)用創(chuàng)新和生態(tài)系統(tǒng)建設(shè)等等關(guān)鍵問題。大會(huì)還承載從政亞信府主管部門到各行各業(yè)的需求和實(shí)踐中的疑問,探討包括政府、金融、運(yùn)營商等部門是如何通過數(shù)據(jù)資產(chǎn)管理和運(yùn)營,實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型發(fā)展和產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新的路徑。
在下午的政府@Big Data論壇中,亞信政企業(yè)務(wù)咨詢部高級(jí)顧問丁濤帶來《大數(shù)據(jù)讓醫(yī)療更智慧》主題演講,從應(yīng)用的角度對(duì)大數(shù)據(jù)進(jìn)行解讀。以下是丁濤演講的全文:
丁濤:感謝包總對(duì)我的介紹,我看了一下,咱們目前還有很多人坐在這里,我相信坐在這里的人一定是關(guān)注醫(yī)療和關(guān)注健康的人,所以今天我給大家分享的主要是從應(yīng)用的角度,剛才各位領(lǐng)導(dǎo)可能從不同的角度對(duì)大數(shù)據(jù)做了一些自己的解讀,我主要從應(yīng)用的角度來對(duì)大數(shù)據(jù)做一些解讀。
大家看一下,我這個(gè)標(biāo)題是大數(shù)據(jù)讓醫(yī)療更智慧,下面有一個(gè)圖片,就是一個(gè)小人拿著一個(gè)問號(hào),拿著一個(gè)感嘆號(hào)推倒這個(gè)問號(hào),就是說首先感嘆號(hào)代表著我們對(duì)大數(shù)據(jù)的信心,我相信大數(shù)據(jù)將來一定會(huì)在醫(yī)療領(lǐng)域在更多的領(lǐng)域發(fā)揮作用,問號(hào)代表著我們目前在處于這個(gè)起步階段,我們讓大數(shù)據(jù)發(fā)揮作用的這個(gè)路上,將會(huì)面臨更多的問題,可能我們會(huì)用我們的信心,感嘆號(hào)代表我們的信心,一步步把我們的問題解決。這是我對(duì)大數(shù)據(jù)一個(gè)基本的看法。
然后我的分享主要包含四個(gè)部分,一個(gè)就是背景分析,行業(yè)聚焦,第二個(gè)看看我們這個(gè)行業(yè)都有一些什么事件發(fā)生,第三個(gè)就是我們?cè)谥腔坩t(yī)療領(lǐng)域的一些探索,最后我們簡單提一下數(shù)據(jù)變現(xiàn)的這個(gè)話題。
背景就是說先看一下我國醫(yī)療服務(wù)和費(fèi)用支出情況,這一塊大家主要看2013年的這個(gè)情況,從人均就診次數(shù)來講已經(jīng)達(dá)到5.4次,這個(gè)數(shù)全國的平均數(shù),北京的數(shù)沒有拿出來,北京的數(shù)大概是人均7.5次左右,這個(gè)是不是跟北京的環(huán)境有關(guān),不多說。再看一下醫(yī)院病人門診和住院費(fèi)用的情況,這一塊門診費(fèi)用就是按人次來算是達(dá)到206萬,人均住院費(fèi)用是7400多塊錢,這個(gè)費(fèi)用還是蠻高的。從全國來看,我們的衛(wèi)生總費(fèi)用是3萬億,占了GDP的5.57%的這個(gè)比例,這個(gè)比例也蠻高的??匆幌挛覀兾磥淼慕】碉L(fēng)險(xiǎn),這個(gè)就是老齡化社會(huì)大家都知道,這個(gè)會(huì)越來越嚴(yán)重,我們的老齡人也會(huì)越來越多,還有一個(gè)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì),就是說中國確診的慢性病的人口有多少?超過了2.6億人,其中分了一些高血壓、肥胖的,這個(gè)數(shù)字都是很大的,因此就是說,因?yàn)檫@些慢性病造成的死亡比例占到了85%,而且這個(gè)有向年輕化蔓延的趨勢(shì),我國城市的白領(lǐng)階層亞健康的比例也是很高,76%,這一塊的話,是我們?nèi)丝诘囊粋€(gè)健康風(fēng)險(xiǎn)的數(shù)字,就是我們醫(yī)學(xué)敏感人群數(shù),這個(gè)是3.3億增加到6.03億,我們將在2005年到2015年間造成的損失達(dá)到5500億美金,這是一個(gè)數(shù)據(jù)。因?yàn)榻裉煳覀冎黧w是大數(shù)據(jù),所以今天的片子里有很多是用數(shù)據(jù)說話的。
然后看一下我們IT人的健康狀況,各位有很多是從事IT業(yè)的對(duì)這個(gè)也比較關(guān)心,第一個(gè)加班是成常態(tài),這是一家上海公司做的,就是說我們有超過七成的程序員是超時(shí)工作的,其中有5.7%的程序員每周工作在70小時(shí)以上,另外增時(shí)不增收,我們工作加班累到腿發(fā)軟,但是我們沒有拿到拿錢手發(fā)軟,從這個(gè)效率來講,我們工作時(shí)間其實(shí)提升了21%,收入只提升了5.2%。由此造成了就是說有五大疾病在困擾著我們這些人群,像猝死、慢性疲勞、頸椎病,猝死這一塊大家都知道,前期也看了一些數(shù)據(jù),包括我們很多的大型的IT公司,像百度、華為像金山,不知道有沒有這些同事,確實(shí)存在著猝死的現(xiàn)象,萬幸的是我們亞信沒有。另外就是說,上海社科院還有一個(gè)統(tǒng)計(jì),就是說IT業(yè)過勞死在整個(gè)過勞死里面屬于行業(yè)平均年齡最低的,只有37.9歲,作為我們IT人,我們應(yīng)該明白,收入和健康是不成正比的,我們?cè)倜σ惨P(guān)注我們自己的健康。
回到醫(yī)療體系這一塊看一下我們面臨的問題,從三個(gè)角度來看,從患者的角度,看病難、看病貴、看病亂是大家知道的問題,還有三長一短,就是我們等候時(shí)間長、排隊(duì)時(shí)間長,而門診時(shí)間短。另外從醫(yī)生醫(yī)院的角度,他的效率他的質(zhì)量成本增長都是很快的,效率也不是那么高。從政府的角度,政府監(jiān)管以來沒有依據(jù),很多地方政府也發(fā)現(xiàn)了,他也知道有騙保的行為,有醫(yī)院有病人多報(bào)的行為,但是這種行為他沒有依據(jù),你沒有辦法查出來,醫(yī)改難,現(xiàn)在我們醫(yī)改也是進(jìn)入了深水期,越來越難,另外補(bǔ)貼多,造成這些問題的根源可能有很多方面,這里列舉了一些,不是特別全面,但是一些重點(diǎn)的我們可以關(guān)注,像我們的醫(yī)療資源短缺且發(fā)展不均衡,另外我們以藥養(yǎng)醫(yī)的這個(gè)頑疾一直存在,另外我們很多的人群都是重治療輕預(yù)防,我們?cè)诓簧〉臅r(shí)候可能不注意保健,但是治療的時(shí)候我花多少錢都愿意。另外我們也缺少一些分層醫(yī)療體系,我們醫(yī)生的服務(wù)半徑也受到一些限制。
這個(gè)是我們十八屆三中全會(huì)提出的一些醫(yī)改方案,看起來很多,2014年政府工作報(bào)告也特別提出針對(duì)這些醫(yī)改方案也確定了一些目標(biāo),我們記錄幾個(gè)關(guān)鍵詞就可以了,第一個(gè)就是它有一個(gè)叫五措并舉,三一聯(lián)動(dòng),五措就是醫(yī)療保障,醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制,三一聯(lián)動(dòng)就是醫(yī)療、醫(yī)保和藥品,另外還有就是分級(jí)診療這個(gè)模式,現(xiàn)在各地也在探索。另外我們作為IT人要特別記住,充分利用信息化手段,來促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng),加強(qiáng)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)。最后還有一個(gè)允許醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),我們記住這幾個(gè)關(guān)鍵詞就可以了。
然后從國家各個(gè)部委各個(gè)委辦局他也在促進(jìn)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,像國務(wù)院和藥監(jiān)局都出臺(tái)了一些措施。背景是這么多。
我們看一下行業(yè)內(nèi)近期發(fā)生了什么事情。先看一下我們醫(yī)療健康整個(gè)的生態(tài)圈,他包含了最里面的相關(guān)于我們的醫(yī)生和患者,這個(gè)是核心的,外層有一些需求,他們有不同的需求,最外層圍繞了很多的機(jī)構(gòu),包括政府、公司、科研院所還有醫(yī)院,這都是我們的產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈,包含了很多,其實(shí)外延還有很多。我們?cè)倏匆幌逻M(jìn)入醫(yī)療市場的有哪些廠商,這一塊我們有一些運(yùn)營商還有一些智能可穿戴設(shè)備,還有一些新進(jìn)入的移動(dòng)的APP互聯(lián)網(wǎng)上,最主要的一塊陣地在傳統(tǒng)醫(yī)療信息化廠商,像萬達(dá)、像置業(yè)還有一些其他的廠商,他都從傳統(tǒng)的做局部的信息化這個(gè)產(chǎn)品來逐步向智慧治療轉(zhuǎn)變。包括設(shè)備上,像華為也做了一些行業(yè)的解決方案,在推一些自己的理念。另外還有一些大型的集成商,都向這個(gè)醫(yī)療領(lǐng)域進(jìn)軍。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療這一塊是受熱捧的,我們看一下近期的投資項(xiàng)目就可以看到,目前能夠統(tǒng)計(jì)到的有8起這個(gè)項(xiàng)目,總共有4類,第一類是穿戴式設(shè)備,一共有16個(gè)項(xiàng)目,醫(yī)療服務(wù)類有10個(gè),還有移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用類有13個(gè),還有健康應(yīng)用項(xiàng)目類獲得投資是6個(gè)項(xiàng)目。這個(gè)也是大家比較了解的,像BAT也在布局應(yīng)用醫(yī)療,像阿里最近石家莊搞了一個(gè)阿里健康的APP,就是醫(yī)生看完以后,通過手機(jī)拍下來,在網(wǎng)上進(jìn)行競價(jià),各個(gè)藥店可以進(jìn)行搶拍,三巨頭都在進(jìn)入這個(gè)移動(dòng)醫(yī)療市場,在進(jìn)行一些布局。這個(gè)是行業(yè)的一些情況。
我們作為亞信來講,我們?cè)谧鲆恍┦裁词虑槟??看一下。我們關(guān)注是大健康,大健康這個(gè)概念就是涵蓋了醫(yī)療、食藥安全、環(huán)保包括養(yǎng)老等等領(lǐng)域,我們是關(guān)注跟健康有關(guān)的各個(gè)領(lǐng)域,目前我們可能會(huì)從醫(yī)療這一塊先切入進(jìn)去,看一下我們亞信團(tuán)隊(duì)任何談大數(shù)據(jù)的時(shí)候,我們有自己的一個(gè)視角,我們把大數(shù)據(jù)比作一個(gè)店一樣的,我們做幾件事呢?一個(gè)是發(fā)電,我們就是匯集多方的數(shù)據(jù),我們形成信息資源的一個(gè)發(fā)電廠,然后我們?cè)龠M(jìn)行輸電,輸電的意思就是我們利用這些新興的云計(jì)算比如互聯(lián)網(wǎng)這些設(shè)施,我們實(shí)現(xiàn)信息資源一個(gè)低成本的輸送、傳遞,另外我們還有變電,我們利用大數(shù)據(jù)云計(jì)算各種工具能夠把這些原始的數(shù)據(jù)提煉成信息提煉成知識(shí)然后進(jìn)行多層次的加工,使這些信息能夠應(yīng)用于我們的一些決策,最后配電就是我們把這些東西加工以后,形成這些信息,要配送到適合的人適合的地方,適合的場景,最后用電,我們把這些電儲(chǔ)存以后,各個(gè)部門、機(jī)構(gòu)或者企業(yè)都可以根據(jù)自己的需求來進(jìn)行方便的取送。
看一下什么是醫(yī)療大數(shù)據(jù),其實(shí)這個(gè)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的概念我一直沒有找到一個(gè)合適的詞來形容,這里是用了一個(gè),底下這個(gè)圖是用了一個(gè)圖,上面是我們自己寫了一句話,我們覺得醫(yī)療大數(shù)據(jù)至少包含從居民的出生到死亡,全生命周期的數(shù)據(jù),全生命周期應(yīng)該包含了各個(gè)生命階段的一個(gè)健康狀態(tài)和行為信息,比如說從新生兒到嬰兒到幼兒到學(xué)齡前,他在每個(gè)階段前發(fā)生了一個(gè)行為和健康的狀態(tài),我們都要給他記錄下來,記錄下來之后形成的這個(gè)數(shù)據(jù)就是我們所要的一個(gè)醫(yī)療健康的大數(shù)據(jù)。
醫(yī)療大數(shù)據(jù)有哪些來源,我在這里面有一些從兩個(gè)層次兩講第一個(gè)它有一些基礎(chǔ)的來源,包含四個(gè)方面,第一個(gè)就是說科研機(jī)構(gòu)的那些數(shù)據(jù),第二個(gè)就是我們醫(yī)患本身活動(dòng)的報(bào)銷和行為產(chǎn)生的數(shù)據(jù),第三個(gè)就是臨床的數(shù)據(jù),這個(gè)數(shù)據(jù)量目前來看還是比較大,第四個(gè)就是病人行為產(chǎn)生的數(shù)據(jù)。在技術(shù)來源的基礎(chǔ)上,我們認(rèn)為還有一些根據(jù)現(xiàn)在的技術(shù)有一些拓展來源,包含一些什么東西呢?第一個(gè)我們知道物聯(lián)網(wǎng)現(xiàn)在發(fā)展得很快,物聯(lián)網(wǎng)將來每個(gè)人可能都會(huì)買一些手環(huán)穿戴設(shè)備,有意無意都會(huì)有數(shù)據(jù)的產(chǎn)生,將來都會(huì)會(huì)聚到數(shù)據(jù)庫里面。另外我們移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)也會(huì)產(chǎn)生一些數(shù)據(jù),還有我們傳統(tǒng)的互聯(lián)網(wǎng),我們?cè)诨ヂ?lián)網(wǎng)上的一些搜索或者是搜尋一些健康查詢的一些行為,我們將來也有可能通過不同的手段把它匯集起來,這樣我們整個(gè)的數(shù)據(jù)來源包括了傳統(tǒng)和我們新興的,這樣會(huì)比較豐富,真正的可能會(huì)有大數(shù)據(jù)。
我們看一下這個(gè)數(shù)據(jù)是否足夠大,到底有多少,這里是一個(gè)普通三甲醫(yī)院的數(shù)據(jù)量,我這里只列了三個(gè),HIS的數(shù)據(jù)是30-50GB,LI是50-100GB,RIS是10-30TB,每一個(gè)人合起來是750兆的數(shù)據(jù)量,一個(gè)普通的CT是150兆的量,標(biāo)準(zhǔn)的病理檢查這個(gè)量比較大一些是5個(gè)G,這個(gè)數(shù)據(jù)量還是足夠大的。我們看一下醫(yī)療數(shù)據(jù)的生命周期,這個(gè)醫(yī)療的數(shù)據(jù)不同的數(shù)據(jù)實(shí)際上國家對(duì)它有一些不同的要求,就是它的時(shí)間是不同的,像門診記錄,保存時(shí)間不得少于15年,這個(gè)是有規(guī)定的。另外就像住院保存得更長一些,有條件的醫(yī)院的話,他可能會(huì)終生給他保存。另外從在線的時(shí)間來講,影象數(shù)據(jù)在線數(shù)據(jù)要求是三年,三年前的可以進(jìn)行離線歸檔,這是它的生命周期。
這個(gè)是根據(jù)生命周期包括前面一些單項(xiàng)的數(shù)據(jù)量我們大致測算了一下,就是一個(gè)普通中級(jí)城市的人口,他有可能達(dá)到的醫(yī)療數(shù)據(jù)量,這個(gè)是以一個(gè)三百萬人口的城市做估算的,估計(jì)他二十年,他的數(shù)據(jù)量可以達(dá)到PB級(jí),另外就是說,到2020年,醫(yī)療這個(gè)數(shù)據(jù)將增長到35GB,這是一個(gè)報(bào)告上說的,IDC最近出了一個(gè)報(bào)告,《數(shù)字宇宙驅(qū)動(dòng)醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)增長》,它報(bào)告數(shù)據(jù)每年以48%的數(shù)據(jù)進(jìn)行增長。
醫(yī)療大數(shù)據(jù)的特別我想跟別的大數(shù)據(jù)也沒有什么區(qū)別,包括多樣性、隱私性。我們看一下大數(shù)據(jù)的價(jià)值,像郭院長他是2012年就提到了,大數(shù)據(jù)是新財(cái)富價(jià)值,比石油還貴,麥肯錫也對(duì)大數(shù)據(jù)提了一個(gè)很高的定義,大數(shù)據(jù)就是生產(chǎn)資料。我們查閱一些報(bào)告也顯示,醫(yī)療大數(shù)據(jù)的分析會(huì)為美國產(chǎn)生3000億的價(jià)值,這個(gè)還是挺大的,數(shù)據(jù)要實(shí)現(xiàn)它的價(jià)值,我們覺得可能有幾步走,第一步數(shù)據(jù)要變成信息,就是經(jīng)過初步的篩選或者指標(biāo)化以后,它要形成一個(gè)信息,達(dá)到一個(gè)初步可用的一個(gè)程度,另外從信息要加工知識(shí),要通過一些挖掘手段通過什么手段,我們總結(jié)變成一些知識(shí)進(jìn)行規(guī)則化,最后通過知識(shí)的應(yīng)用,才能實(shí)現(xiàn)我們的智慧化,就是從數(shù)據(jù)到智慧,他的價(jià)值是在呈現(xiàn)幾何級(jí)的增長。
智慧醫(yī)療的特點(diǎn),這個(gè)是IBM官方網(wǎng)站的一個(gè)總結(jié),我覺得他總結(jié)還是比較全面的,第一個(gè)是互聯(lián),他認(rèn)為智慧醫(yī)療將來一定是互聯(lián)的,包括醫(yī)院、病人和各個(gè)相關(guān)的參與商之間都是相互互聯(lián)的,達(dá)成無縫的程度。第二個(gè)是協(xié)作,通過智慧醫(yī)療能夠消除信息的孤島,能夠達(dá)到協(xié)作的一個(gè)程度。然后是預(yù)防,就是說通過這個(gè)預(yù)防,我們可以進(jìn)行自己的個(gè)人健康管理,能夠預(yù)測疾病的一些情況,身體的一些情況,我們可以突破城鄉(xiāng)與大醫(yī)院之間的界限,我們可以把更好的服務(wù)提供給我們基層的老百姓。創(chuàng)新,這個(gè)我覺得是最核心的,所有的互聯(lián)也好、協(xié)作也好、普及也好,我認(rèn)為都會(huì)通過一些創(chuàng)新的手段來實(shí)現(xiàn)。最后是講到安全的問題。
總結(jié)一下我覺得智慧醫(yī)療確實(shí)是一個(gè)非常復(fù)雜的一個(gè)系統(tǒng)、體系,它涉及很多的東西,包括像參與的角色很多,政府、衛(wèi)生部門各種防疫部門、醫(yī)院等等,涉及的領(lǐng)域也很多,像醫(yī)療方面有很多的專業(yè)知識(shí)、預(yù)防的健康教育應(yīng)急也很多,涉及的層面也 非常多,有政策層面有法律層面,也有我們職業(yè)層面和保險(xiǎn)層面的,技術(shù)也很多,我們談到智慧醫(yī)療不光是一個(gè)大數(shù)據(jù)就能達(dá)到的一個(gè)智慧醫(yī)療,他還涉及到像云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)等等這些技術(shù),另外也有很多概念,像電子病歷、區(qū)域醫(yī)療都是新出現(xiàn)的概念。另外像各種考慮的主線目標(biāo)都很多,所以我覺得智慧醫(yī)療一個(gè)非常非常復(fù)雜的體系。
我們對(duì)于智慧醫(yī)療怎么理解的?先看下面這個(gè)圖,就是以前我們做這個(gè)醫(yī)療信息化也好,說智能醫(yī)療也好,主要從政府、公衛(wèi)、醫(yī)院的角度來講,從它的需求出發(fā)來做這個(gè)信息化的,現(xiàn)在我們要做一個(gè)轉(zhuǎn)變,我們要從醫(yī)療工作者、個(gè)人和從業(yè)者來進(jìn)行轉(zhuǎn)變,我們認(rèn)為智慧醫(yī)療的核心不是技術(shù)問題,而是一個(gè)思維,就是說,我們能否用大數(shù)據(jù)的思維來智慧化的破解各種醫(yī)療難題,滿足以患者、以各種人為核心的需求,推動(dòng)這個(gè)行業(yè)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)價(jià)值。這是我對(duì)這個(gè)行業(yè)的理解。
先看兩個(gè)案例,第一個(gè)這個(gè)機(jī)器的話,大家可能有的看過,它叫沃森,是IBM的超級(jí)機(jī)器人,它曾經(jīng)在11年的時(shí)候在智力競賽挑戰(zhàn)自我中,打敗了一個(gè)人的專家,他有什么用呢?現(xiàn)在IBM它為這個(gè)超級(jí)機(jī)器人專門投資十億美金,成立了一個(gè)公司,這個(gè)公司做什么呢?他把這個(gè)能力開放出來,供有需要的企業(yè)在這上面進(jìn)行計(jì)算,它這上面進(jìn)行了很多,集中了很多計(jì)算和算法的一些能力,這樣的話美國有一個(gè)保險(xiǎn)公司,他用這個(gè)做了一件事,這件事他是幫助這個(gè)醫(yī)生診斷這個(gè)病人的病情,為他保險(xiǎn)公司七千萬人的一個(gè)服務(wù),另外他們還做了很多嘗試,比如說在癌癥治療領(lǐng)域,我們知道一個(gè)癌癥從確診到確定這個(gè)治療方案,這個(gè)周期大概在一個(gè)月到三個(gè)月的時(shí)間,他用了這個(gè)以后,把這個(gè)周期大大縮短了,縮短成一天。另外他在其他的保險(xiǎn)領(lǐng)域也有一些應(yīng)用,對(duì)于防止騙保行為也都做了一些嘗試。
第二個(gè)案例,我們提出當(dāng)大數(shù)據(jù)和人工智能碰撞以后這個(gè)結(jié)果會(huì)怎么樣,上午聽郭主任,就是管委會(huì)的一個(gè)副主任講到,蓋茲來中國參觀的時(shí)候,也特別到百度參加了智能機(jī)器人的情況,當(dāng)大數(shù)據(jù)和人工智能然后在醫(yī)療領(lǐng)域有什么碰撞?這個(gè)是一個(gè)采血機(jī)器人,它能夠自動(dòng)的進(jìn)行采血,這個(gè)是一個(gè)遠(yuǎn)程診斷的機(jī)器人,他可以放在家里,你有什么病以后,可以通過它跟遠(yuǎn)程的醫(yī)生來進(jìn)行對(duì)話,給你出來一個(gè)檢驗(yàn)報(bào)告和處方。這個(gè)機(jī)器人叫便攜機(jī)器人叫大烏鴉,它是美國國防部推出的,它主要的目的是針對(duì)戰(zhàn)場的傷兵治療,還有偏遠(yuǎn)地方的人,還有太空工作站,宇航員如果病了可以用這個(gè)東西進(jìn)行診斷。我們有了這些東西,我們相信在未來的話,我們可能不用直接去醫(yī)院了,每個(gè)家里配上這樣一個(gè)機(jī)器人醫(yī)生,你只要把你的病情跟他說一下他就會(huì)給你一個(gè)處方,我相信醫(yī)院的看病難看病貴,很多問題都會(huì)迎刃而解。
回到現(xiàn)實(shí),因?yàn)槲覀冋劻撕芏嗥渌囊恍┣闆r,我們回到我們國家醫(yī)療信息化的情況,我總結(jié)一下,前面是我們國家衛(wèi)生計(jì)劃的十二五規(guī)劃提出了35212這個(gè)工程,后面是我總結(jié)醫(yī)療信息化存在的問題,第一個(gè)問題是它的系統(tǒng)是割裂的,孤島很嚴(yán)重,第二個(gè)就是流程是不統(tǒng)一的,不規(guī)范的,我們以前的信息化建設(shè)是以管為主,缺乏一個(gè)整體的規(guī)劃和頂層設(shè)計(jì),信息化發(fā)展是不均衡的,這個(gè)不均衡體現(xiàn)在我們東西部對(duì)信息化的發(fā)展是差別很大的,即使在同一個(gè)地區(qū)不同層級(jí)的醫(yī)院,它的信息化水平差別也是很大的。我們?cè)谙剃柧团龅?,他的一?jí)醫(yī)院信息化建設(shè)很好,但是你到他的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)甚至村衛(wèi)生室,90%的基礎(chǔ)信息化都沒有,所以同一地區(qū)的差別也是很大的。
然后基于我們的研究,我們提出醫(yī)療大數(shù)據(jù)社會(huì)化應(yīng)用的幾個(gè)方向,第一個(gè)就是制藥企業(yè),它可以協(xié)助企業(yè)進(jìn)行醫(yī)藥開發(fā),包括臨床前的一些分析。第二個(gè)就是從醫(yī)生的角度,它可以輔助醫(yī)生進(jìn)行治療和一些輔助決策,第三就是從政府的角度,可以進(jìn)行傳染病的控制和新農(nóng)合基金的防欺詐。第四是從病人的角度,可以做一些規(guī)劃的治療,包括一些早期的健康管理,這是我們對(duì)醫(yī)療智慧化的幾個(gè)應(yīng)用方向的總結(jié)。
下面是幾個(gè)事例,針對(duì)幾個(gè)場景我們做了幾個(gè)事例,包括病情監(jiān)控,我就不細(xì)說了。是怎么輔助決策的,然后用藥的監(jiān)控,可以根據(jù)個(gè)人的健康情況結(jié)合信息可以對(duì)不同人不同藥量的監(jiān)控。這個(gè)就是剛才講的對(duì)藥廠和科研機(jī)構(gòu)他的新藥研發(fā),我們覺得這一塊可以是一個(gè)應(yīng)用的方向呢?是因?yàn)槲覀冎缽尼t(yī)或者醫(yī)療行業(yè)的人都知道,一個(gè)醫(yī)藥品從研發(fā)到能擺到我們藥店這個(gè)周期是很長的,這個(gè)周期是十五年,就是一個(gè)醫(yī)藥品的研發(fā)很長的,我們大數(shù)據(jù)在這方面是有很多發(fā)揮空間的。然后就是健康管理,醫(yī)保監(jiān)管,我們正在做已經(jīng)形成了一個(gè)落地方案了,它的核心思想就是把病人和病床以及醫(yī)生和建立這種關(guān)系通過醫(yī)保集合人員的二次信息比對(duì)來確定現(xiàn)在他的醫(yī)院是不是在進(jìn)行一些掛床這種欺詐。
最后提一下這個(gè)數(shù)據(jù)變現(xiàn),因?yàn)槲覀儊喰胚@邊也在推這個(gè)理念,就是有了數(shù)據(jù)之后,我們?cè)趺礃影l(fā)揮它的最大價(jià)值,通過變現(xiàn)是一種很好的手段。變現(xiàn)的措施其實(shí)有很多,你可以形成一些這個(gè)報(bào)告,也可以開放一些能力,這都是變現(xiàn)的一種方式,通過變現(xiàn)的話我們可以把掌握的數(shù)據(jù)能夠?qū)崿F(xiàn)更大的意義,就是說我們說以前我們數(shù)據(jù)可能都在自己家玩,現(xiàn)在我們要把數(shù)據(jù)開放出去,大家一起玩,獨(dú)樂樂的模式我們要變成眾樂樂的模式,這樣我們的價(jià)值發(fā)揮得更大,將來O2O的模式也是一種變現(xiàn)的方式,我們結(jié)合社區(qū)的信息化系統(tǒng),跟社區(qū)周圍的服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)合,然后通過我們對(duì)PHI這個(gè)系統(tǒng),它包含的對(duì)于個(gè)人健康情況的一個(gè)了解,通過這個(gè)了解我們可以給他提供一些個(gè)性化的服務(wù),由線下的服務(wù)機(jī)構(gòu)來進(jìn)行執(zhí)行。這個(gè)變現(xiàn)舉了一個(gè)例子,就是通過采集設(shè)備采集一些數(shù)據(jù),可以有哪些變現(xiàn)方式,第一個(gè)變現(xiàn)方式就是有針對(duì)性的給我們每個(gè)人提供健康減肥訓(xùn)練的方案以及健身的一些方案,另外我們可以用一些數(shù)據(jù)跟保險(xiǎn)公司他的新保險(xiǎn)的一個(gè)精算和投保的情況進(jìn)行一個(gè)輔助的政策。
最后要提一下,就是大數(shù)據(jù)的安全,因?yàn)閯偛哦傄蔡貏e提到了數(shù)據(jù)的安全,我覺得在大數(shù)據(jù)的發(fā)展過程中,也是要特別關(guān)注的。
最后總結(jié)一下,我們對(duì)于大數(shù)據(jù)在醫(yī)療行業(yè)的智慧化有以下幾點(diǎn),我們剛才談到了,第一次就是說基于大數(shù)據(jù)的智慧醫(yī)療我們認(rèn)為剛剛起步,在這個(gè)起步階段我們需要各界的人士共同努力,可能會(huì)經(jīng)過一些長期的探索。第二個(gè)就是不同地區(qū)根據(jù)醫(yī)療信息化程度的不同,我們智慧化的切入點(diǎn)可能會(huì)不同,我們有的人可能認(rèn)為實(shí)現(xiàn)智慧化一定要有一個(gè)前提,就是說你的信息化水平要達(dá)到一定的程度,其實(shí)我認(rèn)為不是這樣的,就是不同信息化水平的地方,我們認(rèn)為它的智慧化同樣有一些切入點(diǎn),只是看我們能不能抓住這些切入點(diǎn)。
第三個(gè)就是智慧醫(yī)療要強(qiáng)調(diào)以人的需求為核心,轉(zhuǎn)變以前我們以管的思維,要解決患者、醫(yī)生和管理者的矛盾和問題為出發(fā)點(diǎn),要符合國家醫(yī)改的大目標(biāo),以創(chuàng)新的應(yīng)用為抓手,用我們智慧化的實(shí)現(xiàn)體制機(jī)制的突破,因?yàn)轶w制機(jī)制要深化改革的話,路還很長,我們有了大數(shù)據(jù)有了信息化有了很好的技術(shù),可以智慧化體現(xiàn)一些體制機(jī)制的突破,然后化解醫(yī)改的難題,提升服務(wù)質(zhì)量。
最后想強(qiáng)調(diào)的就是我們講這個(gè)大數(shù)據(jù),很多人理解就是大數(shù)據(jù)本身,其實(shí)我認(rèn)為可能包含三個(gè)方面,就是數(shù)據(jù)思維技術(shù),大數(shù)據(jù)涵蓋這三個(gè)方面,它為我們提供了一種新的看待世界的看法,我們要用這種方法來解決療行業(yè)面對(duì)的難題。所以我們應(yīng)該首先從思維上來理解進(jìn)而指導(dǎo)我們醫(yī)療行業(yè)智慧化的進(jìn)程。最后我們來做一道代售題,我們第一句是大數(shù)據(jù)是實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)療的基礎(chǔ),第二句是智慧醫(yī)療是實(shí)現(xiàn)公民健康和快樂的保障,第三句是公民的健康和快樂是實(shí)現(xiàn)中國夢(mèng)的基石,因此,我們可不可以得出大數(shù)據(jù)是實(shí)現(xiàn)中國夢(mèng)的一個(gè)基石。如果是這樣的話,作為IT人肩負(fù)這樣一個(gè)使命,我覺得是很榮幸的。謝謝大家。