導語：移動醫(yī)療的創(chuàng)業(yè)者和投資人最在意的無非是商業(yè)模式。在國外(美國)，一些移動醫(yī)療產(chǎn)品已經(jīng)有盈利模式，主要是向醫(yī)院、醫(yī)生、藥企、保險公司和消費者進行收費。本文探討了美國移動醫(yī)療公司的七大商業(yè)模式。
移動醫(yī)療的創(chuàng)業(yè)者和投資人最在意的無非是商業(yè)模式。雖然醫(yī)療健康行業(yè)市場大，但因為體系的復雜性，商業(yè)模式并不顯而易見。在國外(美國)，一些移動醫(yī)療產(chǎn)品已經(jīng)有盈利模式，主要是向醫(yī)院、醫(yī)生、藥企、保險公司和消費者進行收費。其商業(yè)模式則主要分為以下幾種：
1. 為醫(yī)院(或醫(yī)生)提供信息化服務(wù)
Epocrates：全球第一家上市的移動健康公司。為醫(yī)生提供手機上的臨床信息參考，2012年營收約為1. 2億美金，其中75%來自于藥企，主要是為其提供的精準的廣告和問卷調(diào)查服務(wù)。
Vocera： 為醫(yī)院提供移動的通訊解決方案并向醫(yī)院收費，其核心產(chǎn)品是一個讓醫(yī)生和護士戴在脖子上或別在胸前的移動設(shè)備，可以隨時隨地發(fā)送、接收信息，通話并設(shè)置提醒，取代了以往在醫(yī)院里使用的BP機。在美國對病人信息安全性要求很高，有專門的HIPPA法案規(guī)范信息的使用和傳輸。一般的移動設(shè)備是不允許傳輸與病人有關(guān)的信息的（比如醫(yī)生不能使用個人的email發(fā)送患者信息）。Vocera的設(shè)備符合HIPPA要求，而且非常適合團隊使用。Vocera在美國有300多家醫(yī)院客戶，年收入接近1億美金。公司也在2012年上市，市值超過6億美金。
CliniCast： 利用健康數(shù)據(jù)將效果最大化、成本最低化，幫助醫(yī)生以最合理的價錢提供最好的治療結(jié)果。這個系統(tǒng)包括風險評估、流程簡化、效果監(jiān)控、信息交流，來檢測每一治療步驟的效果。團隊的想法是要讓信息透明化，最大程度地提升治療效率。
2. 為客戶提供遠程醫(yī)療服務(wù)
ZEO： 一家提供移動睡眠監(jiān)測和個性化睡眠指導的公司。其產(chǎn)品ZEO是一個腕帶和頭貼，可以通過藍牙和手機或一個床旁設(shè)備相連，記錄晚上的睡眠周期，并給出一個質(zhì)量評分。用戶可以通過監(jiān)測得分變化或和同年齡組的平均值相比較，對自己的睡眠有一個量化的了解。另外，對于睡眠不好的人，ZEO也提供個性化的睡眠指導，通過一些測試找到可能的問題。ZEO的產(chǎn)品在美國很多百貨公司都能買到，一套149美金。后續(xù)的收入還包括個性化推薦產(chǎn)品和藥品的傭金。
VOXIVA： 提供短信服務(wù)的信息咨詢公司。用戶輸入電話號碼和身體相關(guān)情況，將個性化推薦健康信息。VOXIVA公司已經(jīng)上市。
Triage：患者的掌上自診工具。由兩個急診科大夫創(chuàng)立的，他們發(fā)現(xiàn)很多不該看急診的患者跑來看急診，中間缺乏一個分診環(huán)節(jié)，于是他們把這個訴求做成了app，解決用戶肚子疼，自助診斷去那個科室的問題，然后推薦附近醫(yī)院。
Wello： 為個人提供個性化的、平價的健身指導服務(wù)。Wello通過視頻連通健身教練和用戶，提供實時的健身指導。89%的美國人希望身材更fit，Wello解決了健身只能去健身房的困擾，突破了時間、空間限制，讓用戶可以隨時隨地健身。另外Wello還發(fā)布了一個社區(qū)，讓用戶可以組團健身。
Labdoor： 創(chuàng)始人說消費者有權(quán)知道他們使用日用產(chǎn)品成分是什么，據(jù)此，他們會在實驗室測試每一種產(chǎn)品的化學成分，并把數(shù)據(jù)反饋給消費者。"測試結(jié)果很驚人：超過七成的產(chǎn)品成分和它們標注的不一樣，90%的產(chǎn)品有污染物。我們希望通過這種方式改變生產(chǎn)商說什么是什么的狀況，真正樹立消費者的信心。"下一步它們會把測試的范圍擴大，比如化妝品、有機產(chǎn)品等。
Zipongo： 為用戶指定健康飲食計劃。"食療，食物就是藥，我們像醫(yī)生開藥方一樣開出'飲食處方'。"用戶交小額的月費之后，Zipongo提供食材、飲食規(guī)律建議和一些購買健康食品的貼士，甚至菜譜。Zipongo和很多食品供應鏈有合作，這是它貨幣化的來源。
3. 客戶關(guān)系服務(wù)
ZocDoc： 根據(jù)地理位置、保險狀態(tài)及醫(yī)生專業(yè)為患者推薦醫(yī)生，并可在平臺上直接完成預約。這個成立于2007年的公司，融資總額已接近1億美金。Zocdoc采取對患者免費，向醫(yī)生收費的商業(yè)模式。病人可以更方便地選擇和預約醫(yī)生，醫(yī)生可能得到更多病人，尤其是保險覆蓋的病人，意味著更多收入。每個月醫(yī)生需要支付250美金使用Zocdoc平臺。按照Zocdoc公布的醫(yī)生數(shù)量，其年收入應該在千萬美金以上。未來，Zocdoc還有更多的收費模式，就是向醫(yī)療保險公司收費。保險公司都希望患者去看"性價比"高的醫(yī)生，而Zocdoc的推薦可能影響患者的選擇，替保險公司降低成本。
Castlight Health： 舊金山移動醫(yī)療服務(wù)公司，主要提供個性化的醫(yī)療保健交易平臺，以幫助相關(guān)人員更好地了解醫(yī)療服務(wù)的價格和某些供應商的質(zhì)量。
4. 信息化診所運營商
One Medical Group：運營多家診所，病人可以從網(wǎng)上預約并索取處方藥，甚至獲得檢查結(jié)果的電子版，并通過網(wǎng)絡(luò)查看個人健康結(jié)論。醫(yī)生則可以通過網(wǎng)絡(luò)訪問電子病歷。
5. 慢性病管理
WellDoc： 是一家專注于慢性病管理的移動技術(shù)公司，其主打產(chǎn)品是手機+云端的糖尿病管理平臺?；颊呖梢杂檬謾C方便地記錄和存儲血糖數(shù)據(jù)。云端的算法能夠基于血糖數(shù)據(jù)為患者提供個性化的反饋，及時提醒醫(yī)生和護士。該系統(tǒng)已通過FDA醫(yī)療器械審批，而且在臨床研究中證明了其臨床有效性和經(jīng)濟學價值，因此得到了兩家醫(yī)療保險公司的報銷，提供給投保的糖尿病患者。Welldoc甚至還和藥企合作，利用藥企的醫(yī)藥代筆向醫(yī)生銷售該服務(wù)。
Telcare： Telcare的Web血糖儀能夠通過蜂窩網(wǎng)絡(luò)連接到Telcare網(wǎng)站、呼叫中心和醫(yī)院電子病歷系統(tǒng). 公司還提供了專門的門戶網(wǎng)站，幫助用戶跟蹤自己的病情趨勢。由于增加了社交網(wǎng)絡(luò)的功能，Telcare的門戶網(wǎng)站還可供糖尿病患者、患者家庭或監(jiān)護人通過該網(wǎng)站進行溝通交流。經(jīng)過患者的許可，多個家庭成員或監(jiān)護者可同時在電腦和智 能手機上看到Web血糖儀的檢測結(jié)果。系統(tǒng)還可以根據(jù)預先設(shè)定的規(guī)則，在結(jié)果達到特定閥值或不符合預期目標時，發(fā)出短信或電子郵件報警。
圍繞著Web血糖儀和患者的護理，Telcare建立了一套合乎社會規(guī)范的規(guī)則，很好地解決了成年人照顧糖尿病兒童或成年子女的照顧老年患者時面臨的各種挑戰(zhàn)。針對隨機抽取的24名I型糖尿病和24名對照兒童進行的12個月Telcare原型設(shè)備試驗的結(jié)果，發(fā)布在2012年2月發(fā)行的《糖尿病護理》雜志上，使用該設(shè)備的患者實現(xiàn)了更好的血糖控制。Telcare在市場營銷方面也取得了良好的進展，與幾個藍十字計劃和若干醫(yī)療管理計劃合作的報銷機制覆蓋了超過50萬名患者.
AgaMatrix： 公司致力于創(chuàng)造、開發(fā)，生產(chǎn)和銷售一系列血糖儀、生物傳感器（測試條）和糖尿病控制軟件。AgaMatrix 的產(chǎn)品旨在通過利用該公司專有的 WaveSense 技術(shù)，對每項檢測進行個性化設(shè)定，以提供世界級的精確度。該技術(shù)采用了一種被稱為動態(tài)電化學的新型檢測方法，對由血液樣本和環(huán)境條件的差異所導致的大量誤差進行檢測和糾正。AgaMatrix 的現(xiàn)有產(chǎn)品包括 WaveSense KeyNote(TM)、Presto(TM)、WaveSense Jazz(TM) BGMs 和 WaveSense Diabetes Manager(TM) iPhone(R) App。AgaMatrix 的 WaveSense 系列檢測儀和測試條，已由保險公司承保，可郵購和在一般的零售店購買.
Cadionet： 實時監(jiān)控心電圖的遠程監(jiān)控公司，是Mhealth的主流模式。用戶將芯片類產(chǎn)品貼在身體部位，芯片會將心電數(shù)據(jù)傳輸?shù)绞謾C終端，采集的信息再傳到24小時監(jiān)控中心，與健康數(shù)據(jù)進行比對，如果存在異常由線下醫(yī)生提供服務(wù)。
Wellframe： 結(jié)合移動技術(shù)和人工智能，打通"醫(yī)院--家庭"的服務(wù)空間。第一款產(chǎn)品面向心臟病患者，用這種跟蹤健康管理系統(tǒng)減省他們反復的復診手續(xù)和費用。病患可以把這種產(chǎn)品當做一個"健康管家"進行日?？祻秃捅＝』顒拥墓芾怼?/p>
OpenPlacement： 主要提供老年人出院之后需要的日常家庭護理。按照CEO Dominic的說法，約有600萬美國老年人兩次比較大的體檢之間間隔一年，中間的過程非常低效而且雜亂--患者經(jīng)常收到一些信息不全的復診通知，或者復診設(shè)備過了排期。在OpenPlacement 提供的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，醫(yī)生可以根據(jù)床位、地理位置、預算和患者備注來向患者提供切實可用的健康服務(wù)。
6. 可穿戴設(shè)備生產(chǎn)商
可穿戴設(shè)備即直接穿在身上，或是整合到用戶的衣服或配件的一種便攜式設(shè)備?？纱┐髟O(shè)備不僅僅是一種硬件設(shè)備，更是通過軟件支持以及數(shù)據(jù)交互、云端交互來實現(xiàn)強大的功能，可穿戴設(shè)備將會對我們的生活、感知帶來很大的轉(zhuǎn)變。蘋果公司最早被外界曝光正在秘密研發(fā)一款智能手表，隨后不久，谷歌公司對外展示了帶有攝像頭的智能眼鏡，人們帶上這款眼鏡后可以隨時查看郵件、和朋友對話聊天。另外，美國運動外設(shè)廠商Jawbone已經(jīng)推出了Jawbone UP智能手環(huán)，戴在手腕上，就能監(jiān)測自己的日常活動、睡眠情況和飲食習慣等數(shù)據(jù)。人們可以將這款智能設(shè)備插在Android或者蘋果iPhone手機顯示這些監(jiān)測數(shù)據(jù)，并給出一個長時間段的統(tǒng)計和分析結(jié)果。由此可見，可穿戴式智能設(shè)備熱潮新起。不僅Apple、Google、百度等IT巨頭熱衷于此，而且英特爾、TI、美信等半導體廠商亦瞄準可穿戴設(shè)備的研發(fā)與創(chuàng)新，樂此不疲。
7. 大數(shù)據(jù)服務(wù)
Athenahealth：是一家全球領(lǐng)先的健康護理技術(shù)提供商。它提供基于云服務(wù)的電子病歷、業(yè)務(wù)管理、病患溝通以及協(xié)調(diào)護理四項服務(wù)，并提供移動醫(yī)療應用軟件。今年來發(fā)展迅猛，醫(yī)療信息數(shù)據(jù)的幾何倍數(shù)增，給整個醫(yī)療行業(yè)帶來了巨大壓力。而大數(shù)據(jù)技術(shù)的華麗出場，讓醫(yī)療信息化進入了飛躍式發(fā)展的關(guān)鍵時機。
他山之石可以攻玉，我們關(guān)注海外資本市場最新熱門主題，可以拓展投資視野與尋找國內(nèi)未來的投資機會. 當前，國內(nèi)大多數(shù)的移動醫(yī)療企業(yè)仍然處于用戶積累的初級階段，比如現(xiàn)在市場上比較熱的消費型醫(yī)療概念設(shè)備，其大多集中于某些簡單數(shù)據(jù)的監(jiān)測與記錄上，如血壓與血糖監(jiān)測、女性生理周期監(jiān)測以及育齡婦女與兒童的體溫檢測等等，對于數(shù)據(jù)缺乏深度挖掘，客戶之間的互動性相對較差，很多移動醫(yī)療企業(yè)至今尚未形成較為成熟的盈利模式。更為重要的是，目前市面上的多數(shù)移動醫(yī)療企業(yè)均未解決一個最為核心的問題：不論是慢性病的管理還是為客戶提供遠程醫(yī)療，所有數(shù)據(jù)的最終接收端應為醫(yī)生，但目前由于我國公立醫(yī)院醫(yī)生尚未得到根本性的解放，醫(yī)生（特別是三甲醫(yī)院的醫(yī)生）很難通過這些移動醫(yī)療設(shè)備及App為客戶提供詳細充足的專業(yè)建議。
移動醫(yī)療雖然發(fā)展火爆，投資者熱捧，但其中真正解決了國內(nèi)醫(yī)療供需矛盾的屈指可數(shù)，更何況醫(yī)療行業(yè)與其他行業(yè)相比，政策敏感度較高，創(chuàng)業(yè)者很難通過市場化的方式獲取競爭優(yōu)勢，因此，在投資移動醫(yī)療與健康產(chǎn)業(yè)的過程中需警惕泡沫化風險。
關(guān)于移動醫(yī)療健康投資聯(lián)盟
移動醫(yī)療健康投資聯(lián)盟活動由創(chuàng)業(yè)軟件、同渡創(chuàng)投、生物谷聯(lián)合創(chuàng)辦，致力于搭建數(shù)字醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)最專業(yè)最及時的信息平臺，創(chuàng)業(yè)者交流分享平臺，和多層次、多元化、高效率的投融資平臺。
來源：mHealth