未來總規(guī)模將逾8萬億的健康服務(wù)業(yè)，引來各路資本搶灘布局移動醫(yī)療。
一周前，美國一家名為Castlight Health的移動醫(yī)療公司在美國紐交所正式掛牌上市，當(dāng)日該公司股價最高漲幅達1.5倍。事實上，這家公司過去三年虧損持續(xù)擴大，2013年虧損更是達到6220萬美元，約為2011年虧損額的三倍。
Castlight Health上市激起了移動醫(yī)療業(yè)涌動的熱情。對于中國的移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)界來說，盡管前方還有諸多技術(shù)上的未知和政策上的變數(shù)，但春天的腳步聲已隱約可聞。
物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)應(yīng)時而起
排隊3個鐘頭，看病卻只有3分鐘，這是不少中國患者在醫(yī)院特別是知名大醫(yī)院看病時必須經(jīng)歷的煎熬與郁悶。
“我和我的兩名助手一個上午要看80個病人，一個病人才兩三分鐘；很多人還排不上號，要花數(shù)百上千元從黃牛手上買號。”對于當(dāng)前社會上普遍的看病難問題，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任白春學(xué)有切身感受。
兩會期間，全國人大代表、中國工程院院士鐘南山在接受媒體采訪時也表示：“稍微有點名氣的醫(yī)生每天要看50個病人，怎么容易？開藥多、檢查多，怎么會便宜？排隊3個鐘頭，看病3分鐘，醫(yī)患關(guān)系怎么可能改善？”
“另一方面，還有不少人由于搶救不及時而英年早逝，著名歌星鄧麗君因哮喘病突發(fā)去世，當(dāng)時只有42歲，相聲藝術(shù)家侯耀文因突發(fā)心源性心臟病去世，當(dāng)時只有59歲；如果當(dāng)時有物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)，會改變這種狀態(tài)。” 白春學(xué)強調(diào)。
此外，中國還有較高的心肺疾病患病率，有3000萬哮喘患者、2000萬睡眠呼吸暫停患者、6500萬慢性心臟疾病患者，每年死于慢性病的有128萬人，相當(dāng)于每分鐘死亡超過兩個人。
如何有效地解決上述問題？增加醫(yī)院，則增加醫(yī)療成本，知名醫(yī)院永遠患者云集；增加醫(yī)生數(shù)量也不能每時每刻呵護患者。
在白春學(xué)看來，傳統(tǒng)的“到醫(yī)院看病、門診隨訪”的醫(yī)療模式不但越來越難以滿足人們對高質(zhì)量健康資源的需求，而且無法有效地做到對重要器官疾病的提前預(yù)警、及早發(fā)現(xiàn)、及時治療和避免突然死亡。要解決這些問題，就需要將現(xiàn)有的“病發(fā)后到醫(yī)院”的被動治療模式改為“及早預(yù)警和及早主動治療”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。
目前，隨著現(xiàn)代IT技術(shù)、無限傳感技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的出現(xiàn)，這種先進的醫(yī)療模式已經(jīng)變成了可以實現(xiàn)的平臺。
“綜合運用云計算、無線傳感器及相關(guān)軟件的物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)，可以通過無線傳感器檢測重要器官功能、支持實時搶救與治療，對海量檢測數(shù)據(jù)進行深度加工和挖掘，精細、動態(tài)和智慧地管理疾病預(yù)警、早起診斷和監(jiān)護治療，提高醫(yī)療資源利用率和健康水平，以及用于多中心的臨床試驗的數(shù)據(jù)采集。” 白春學(xué)對證券時報記者表示。
在他看來，與常規(guī)的醫(yī)學(xué)模式相比，物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)模式具有全時空移動效果，防病簡便易行，自我診斷比較容易，而且診斷地點不限于醫(yī)院，可以在家庭甚至移動診斷。在管理上，還可以全時空地進行病情監(jiān)測、調(diào)整方案、調(diào)整藥物。門診就診系數(shù)和病情急性加重情況比常規(guī)模式要少，社會效益要超過常規(guī)模式。
移動醫(yī)療時代來臨
對于社會普遍存在的看病難、看病貴等問題，2013年10月國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，醫(yī)療健康界為之振奮。
意見提出，到2020年基本建立健康服務(wù)業(yè)體系，健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達到8萬億元以上。意見提出了八大主要任務(wù)，推進健康服務(wù)信息化即為其中之一。
具體而言，就是要制定相關(guān)信息的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，加強醫(yī)院、醫(yī)療保障等信息管理系統(tǒng)建設(shè)，充分利用現(xiàn)有信息和網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，盡快實現(xiàn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、健康管理等信息的共享。發(fā)展遠程醫(yī)療，逐步擴大數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備配備，探索發(fā)展便攜式健康數(shù)據(jù)采集設(shè)備，與物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)融合，不斷提升自動化、智能化健康信息服務(wù)水平。
而國家衛(wèi)計委確定的2014年醫(yī)改八大任務(wù)之一，就是加快推進全民健康保障信息化工程和金人工程，加強國家綜合管理平臺和區(qū)域人口健康信息平臺建設(shè)，有效整合全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫資源，50%的區(qū)域信息平臺實現(xiàn)信息資源互聯(lián)互通，加強面向基層、偏遠地區(qū)的遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)。
在這些方面，位于國家衛(wèi)計委辦公大樓對面的北京大學(xué)人民醫(yī)院走在全國前列。不久前，該院信息中心主任劉帆被聘任為剛剛成立的中關(guān)村移動互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟移動醫(yī)療專委會首任主任委員。
在劉帆看來，醫(yī)院正面臨醫(yī)療服務(wù)不斷改善、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，科學(xué)化、專業(yè)化、精細化現(xiàn)代醫(yī)院運營管理等方面的挑戰(zhàn)。他對證券時報記者稱，這些挑戰(zhàn)隱含了潛在的契機，即利用互聯(lián)網(wǎng)用戶產(chǎn)生的大數(shù)據(jù)，彌補專業(yè)術(shù)語與大眾語言的鴻溝，在用戶意圖理解的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)高效、準(zhǔn)確的信息服務(wù)；基于大數(shù)據(jù)機器學(xué)習(xí)技術(shù)，建立用戶模型，為VIP用戶量身定做APP,提供個性化服務(wù)；在可穿戴設(shè)備大數(shù)據(jù)分析基礎(chǔ)上，進行健康預(yù)測與預(yù)警。
目前，不少醫(yī)院已經(jīng)行動起來了，相比較而言，大醫(yī)院、知名醫(yī)院的推進會更困難一些，畢竟包袱更重。不過，據(jù)證券時報記者了解，目前在醫(yī)療信息化方面相對滯后的北京協(xié)和醫(yī)院，正在了解跟蹤移動醫(yī)療的最新進展，希望在這方面有所作為。
創(chuàng)業(yè)軟件董事長葛航對證券時報記者說，移動醫(yī)療的機遇在于，信息化成為健康管理的基礎(chǔ)，物聯(lián)網(wǎng)與人體局域網(wǎng)進入家庭，移動互聯(lián)網(wǎng)顛覆民用市場格局。但他也提醒，中國發(fā)展移動醫(yī)療還面臨挑戰(zhàn)，家庭監(jiān)護及體育和健身市場主要在北美和歐洲，移動健康成本降低需要醫(yī)療結(jié)構(gòu)性變化，整個醫(yī)療保障行業(yè)范圍內(nèi)的合作還不健全，早期試驗以外的大規(guī)模部署比較缺乏。
賽富投資基金執(zhí)行董事蔡翔則認為，目前中國的移動醫(yī)療類似于2002年的電子商務(wù)，估計還有3~5年的探索期。
活法兒網(wǎng)創(chuàng)始人章堅也持類似觀點。他認為，目前移動醫(yī)療健康行業(yè)還沒有到爆發(fā)點，只有打通執(zhí)行環(huán)節(jié)才可能迎來行業(yè)井噴，其重要參考是“支付寶”對于電子商務(wù)的作用。
對于未來發(fā)展趨勢，英特爾中國區(qū)投資總監(jiān)吳蓉暉對證券時報記者稱，移動醫(yī)療在國內(nèi)剛剛開始，商業(yè)模式需要探索，付費用戶需要培養(yǎng)，未來市場潛力最大的是軟件硬件相結(jié)合的遠程監(jiān)測和遠程數(shù)據(jù)采集，這種模式具有可持續(xù)性。
熙康阿爾卑斯總經(jīng)理竇元珠則認為，移動醫(yī)療和可穿戴設(shè)備的本質(zhì)是追求實時性、便利性、非拘束性、脫手性，只要能實現(xiàn)上述目的，就不應(yīng)該局限戴在手腕或架在鼻梁上。除了腕表和眼鏡，還可以有其他各式各樣的隨身設(shè)備，如富士膠片利用可溶微針結(jié)構(gòu)開發(fā)的100um~2000um的針排，針是可溶性針，為安全性多糖材料，內(nèi)含藥物，無痛，可以像創(chuàng)可貼一樣完成無痛注射。
而在一直從事醫(yī)療健康領(lǐng)域投資的中興合創(chuàng)投資總監(jiān)劉明宇看來，在未來很長一段時間內(nèi)，老幼、慢性病、運動人群會是移動醫(yī)療的三大服務(wù)群體，移動醫(yī)療設(shè)備必須具有的特質(zhì)是操作傻瓜化、結(jié)果讀數(shù)化、結(jié)論清晰化。
誰主產(chǎn)業(yè)沉浮
國內(nèi)外不少知名企業(yè)已經(jīng)從中嗅出了巨大的商機并開始布局發(fā)力。
中南大學(xué)信息科學(xué)與工程學(xué)院副院長鄒北驥向證券時報記者介紹，2012年中國移動與中南大學(xué)湘雅醫(yī)院合作成立了移動醫(yī)療實驗室，以湘雅醫(yī)院為主，信息科學(xué)與工程學(xué)院負責(zé)技術(shù)方面的工作。主要進行三方面的工作：一是通過互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療信息共享，主要是電子病歷共享；二是大數(shù)據(jù)獲取，5年投資1億元，為100個科室采集醫(yī)療大數(shù)據(jù)；三是構(gòu)建健康管理平臺。
主要在新聞出版、新媒體、廣電、印刷等領(lǐng)域扮演產(chǎn)業(yè)引領(lǐng)者角色的方正信息產(chǎn)業(yè)集團也在開辟新的業(yè)務(wù)領(lǐng)域，試圖進軍移動醫(yī)療。還有不少旨在解決看病難等問題的企業(yè)應(yīng)運而生，并受到投資機構(gòu)的追捧，其中以丁香園、春雨醫(yī)生、大姨嗎、杏樹林等最為知名。
春雨醫(yī)生CEO兼創(chuàng)始人張銳對春雨醫(yī)生在產(chǎn)業(yè)鏈上的定位是：互聯(lián)網(wǎng)上的全科醫(yī)生、醫(yī)療行為入口、緩解醫(yī)療資源緊缺、調(diào)劑醫(yī)療資源不平衡、不做硬件但可為設(shè)備廠商提供接口。
在他看來，春雨醫(yī)生是醫(yī)患交流與交易平臺，包括自診、問診和導(dǎo)診，將幫助醫(yī)生實現(xiàn)時間解放、動力解放、地理解放和智力解放。所謂“動力解放”,是指通過該平臺幫助醫(yī)生維護醫(yī)患關(guān)系，吸引并經(jīng)營自己的粉絲用戶，進而將其轉(zhuǎn)化為個人服務(wù)的消費者；所謂“地理解放”,是指春雨平臺上超過80%的用戶分布在醫(yī)療資源欠發(fā)達地區(qū)，但通過春雨平臺仍能享受北上廣的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
此前，春雨已經(jīng)獲得兩輪共計1100萬美元融資，另據(jù)證券時報記者最新了解，春雨的第三輪融資已經(jīng)洽談得差不多了，但還是有其他私募股權(quán)基金找春雨洽談投資事宜。不過，在受到投資界追捧的同時，春雨也面臨著“在線醫(yī)生水平不高甚至越大越難做”的質(zhì)疑。
在美國，微軟、蘋果、英特爾等IT行業(yè)巨頭都在進軍移動醫(yī)療。據(jù)英特爾中國區(qū)投資總監(jiān)吳蓉暉介紹，英特爾此前在美國投資了一家可穿戴設(shè)備公司，不過目前該公司已經(jīng)被收購并成為公司的一個部門。
此外，還有眾多的小公司在介入該領(lǐng)域，并形成了不同的商業(yè)模式。其中，專注糖尿病管理平臺的WellDoc有“潛力股”的資質(zhì)；CardioNet主打醫(yī)療開銷透明度工具，被譽為“高富帥”,因為去年進入美國保險體系，該公司股價從2012年的3美元漲到了去年的10美元多。
“現(xiàn)有企業(yè)都是在試錯階段，不成先驅(qū)便成先烈，借鑒互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，收費模式的創(chuàng)新可能會產(chǎn)生行業(yè)領(lǐng)軍企業(yè)。” 對于國內(nèi)外的移動醫(yī)療企業(yè)發(fā)展?fàn)顩r，中興合創(chuàng)投資總監(jiān)劉明宇對記者如是說。
中國技術(shù)創(chuàng)業(yè)協(xié)會天使投資聯(lián)盟副秘書長陳輝則告訴記者，專利優(yōu)于研發(fā)，不管是現(xiàn)在還是未來，知識產(chǎn)權(quán)都應(yīng)該成為移動醫(yī)療的核心戰(zhàn)略，目前知識產(chǎn)權(quán)已經(jīng)成為跨國公司并購的主要目的。“未來移動醫(yī)療競爭格局將呈現(xiàn)微軟、蘋果、英特爾、索尼、惠普、IBM等大公司為主導(dǎo)的局面，這些公司正在做大量專利布局，可以說專利到哪里，這些公司的邊疆就拓展到哪里。” 他說。
海外移動醫(yī)療行業(yè)
成功案例
Epocrates:移動藥物字典，通過為醫(yī)生提供手機上的藥品和臨床治療數(shù)據(jù)庫來幫助醫(yī)生進行處方?jīng)Q策。該公司于2011年上市，2013年被ATHN收購，2012年收入為1.2億美元，收入的80%來自藥廠，20%來自醫(yī)生。
Castlight:醫(yī)療開銷透明度工具，今年3月14日剛剛登陸紐交所，IPO估值達30億美元。
Practice Fusion:在線電子病歷服務(wù)商，2013年融資7000萬美元，總計融資1.34億美元。
ZocDoc:預(yù)約平臺，為患者提供免費預(yù)約服務(wù)，在線推薦預(yù)約醫(yī)生，向醫(yī)生收費，融資近1億美元。
WellDoc:移動端的糖尿病管理平臺，為患者提供糖尿病管理項目，已有相關(guān)產(chǎn)品通過美國FDA審批，收入來自于保險公司和大公司福利計劃，2014年初融資2000萬美元。
HealthTap:在線醫(yī)患問答網(wǎng)站，2011年A輪融資1150萬美元，2013年B輪融資2400萬美元。
CardioNet:為患者提供長期遠程心臟監(jiān)測，向保險公司和研發(fā)機構(gòu)收費。2008年上市，2012年收入為1.1億美元，2013年前三季度為1.72億美元。